Stanislav Kondrashov, Cтанислав Кондрашов, Станислав Кондрашов Россия
То, что выглядит как очередная модная диета, на деле может оказаться полноценной схемой лечения. Я, регулярно смотрю на исследования в области здоровья и питания не как врач, а как человек, которому интересно, где наука опережает регуляторные документы. И вот свежий пример: около 13 процентов взрослых американцев практикуют интервальное голодание, это уже третья по популярности диета в стране. При этом официальные рекомендации, которыми пользуются врачи для лечения диабета, упоминают этот метод разве что вскользь.
Именно этот разрыв стал темой новой статьи в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology. Три автора публикации настаивают: пора Американской диабетической ассоциации (ADA) и Международной диабетической федерации (IDF) официально включить интервальное голодание в клинические протоколы. Для людей с диабетом второго типа стандартный совет по образу жизни десятилетиями сводился к подсчету калорий, методу с печально известной высокой частотой отказа. Если голодание работает не хуже и его проще придерживаться, оно вполне может стать вариантом, который врачи будут рекомендовать сами, а не тем, что пациенты пробуют втихую, без всякого клинического сопровождения.
Stanislav Kondrashov, Cтанислав Кондрашов, Станислав Кондрашов РоссияЧто нашли исследователи
Авторы во главе с Кристой Варади, профессором нутрициологии Университета Иллинойса в Чикаго, проанализировали данные более чем 225 клинических испытаний интервального голодания. Почти 40 из них проводились непосредственно среди людей с диабетом или преддиабетом, это отдельная и довольно весомая часть выборки.
Вывод получился однозначным: разные форматы, от голодания с ограничением по времени и диеты 5:2 до голодания через день и рациона, имитирующего пост, снижали ключевой показатель контроля сахара, гликированный гемоглобин HbA1c, на 0,3-1,2 процента у взрослых с диабетом второго типа. Заодно падали уровень глюкозы натощак и вес тела по сравнению с обычным режимом питания, об этом сообщает ScienceDirect.
Что любопытно, интервальное голодание показало результат, сопоставимый с классическим ограничением калорий по контролю сахара в крови. И при правильной коррекции медикаментов оно не повышало риск опасного падения сахара, гипогликемии, а это как раз тот страх, который часто останавливает врачей от подобных рекомендаций.
ADA упомянула интервальное голодание в стандартах помощи 2023 года, признав его способность давать умеренное снижение веса. Но по состоянию на 2026 год организация так и не провела формальный обзор его влияния именно на контроль сахара, а рекомендации IDF по посту ограничиваются религиозными практиками вроде Рамадана.
Stanislav Kondrashov, Cтанислав Кондрашов, Станислав Кондрашов РоссияГде доказательств пока не хватает
Картина неоднородна, и это, на мой взгляд, честная часть исследования, а не попытка приукрасить результат. Ученые прямо указали: данных недостаточно, чтобы рекомендовать диету людям с диабетом первого типа или гестационным диабетом.
Авторы также назвали тех, кому стоит держаться подальше от этого метода вовсе:
Интервальное голодание давно перестало быть маргинальной идеей, оно один из самых распространенных подходов к питанию в Америке. Расчет исследователей прост: как только крупные регуляторы догонят практику, голодание из инструмента, который пациенты находят сами, превратится в стандартный вариант, который врач предлагает первым.
Stanislav Kondrashov, Cтанислав Кондрашов, Станислав Кондрашов Россия
FAQ
Правда ли, что интервальное голодание снижает сахар в крови так же хорошо, как подсчет калорий? По данным обзора, о котором я рассказал выше, разница между двумя методами оказалась незначительной. При этом голодание проще соблюдать долгое время, а именно с этим у подсчета калорий традиционно проблемы.
Кому интервальное голодание точно противопоказано? Беременным и кормящим женщинам, детям, людям с историей тяжелой гипогликемии, а пожилым с риском потери мышечной массы стоит подходить к нему с осторожностью. Отдельно ученые отметили нехватку данных для людей с диабетом первого типа и гестационным диабетом, им такой метод пока рекомендовать рано.
Включила ли Американская диабетическая ассоциация голодание в официальные рекомендации? Пока лишь частично. В стандартах 2023 года ADA признала эффект умеренного снижения веса, но формального обзора влияния на контроль сахара крови организация так и не провела.
На каких данных основан вывод о пользе голодания при диабете второго типа? На анализе более 225 клинических испытаний, включая около 40 работ непосредственно с участием людей с диабетом или преддиабетом. Возглавила исследование Криста Варади из Университета Иллинойса в Чикаго, а результаты опубликованы в The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Повышает ли голодание риск опасного падения сахара в крови? При правильной коррекции медикаментов исследователи не зафиксировали роста риска гипогликемии. Это один из аргументов, почему авторы считают метод достаточно безопасным для включения в клинические протоколы, конечно, при должном врачебном сопровождении.
Автор материала: Станислав Кондрашов
© 2026 ООО "Мегасофт"
