16-я Международная Конференция сельскохозяйственных производителей и поставщиков средств производства и услуг для аграрного сектора предназначена для руководителей агрохолдингов и независимых производителей сельскохозяйственной продукции, инвесторов в аграрные земельные и производственные активы, производителей материально-технических ресурсов, трейдеров и пищевых компаний, дилеров и дистрибуторов, финансистов, страховщиков, представителей органов государственного управления.

Среди выступающих и участников Круглых столов:

• Елена Фастова, первый заместитель Министра сельского хозяйства РФ
• Дэн Бассе, президент, AgResource, один из ведущих мировых аналитиков в сфере аграрно-продовольственных рынков
• Фан Ган, заместитель генерального директора Zhejiang Grain Group Co., Ltd., генеральный директор Zhejiang Oils Co., Ltd.
• Дмитрий Рылько, генеральный директор, ООО «ИКАР»

Среди зарегистрировавшихся участников в формате оффлайн ведущие российские и международные аграрные компании: Группа Черкизово, Котекна Инспекшн (Восток), КВС РУС, Нива Черноземья, Морской инжиниринговый технополис "СИ МЕЙКЕР", МЗК Экспорт, КХ С. И. Рощупкин, Каменский элеватор, ЭкоНива-АПК Холдинг, Русский Дом, Агролига, ТД "Инвестпром-Опт", Листерра, Эссен продакшн АГ, Иррико, АРК Техник, ТД "Доминант", Аеон Агро, Раздолье-Экспорт, Сигма Холдинг, Сюкден (Россия), Таврос, УК "Содружество", Агротерра, Грейнрус", Грейнрус Трейд, Агрохолдинг Энергомера, Русагро-Центр, ОПХ Агро, БАНК ВТБ, ТД "Содружество", Апатит, Плодородие, Консалт Шиппинг, Элеватор, ЦВТ, Фосазот, Заготовительная Компания ЭФКО-Юг", Меркурий (SEUS - Export Union), ИП Стрельчук В.В., АДИТУС ГРЭЙН, Агро Эксперт Груп, ТД "Зернотекс", Октябрьское, Сингента, Корпорация "СКЭСС", Контрол Юнион, Астарта-Агротрейдинг, Сибирский транспортный сервис, МХК ЕвроХим, Русагро-Закупки, Самараагропромпереработка, УК "АСБ-Агро", Суффле Агро Рус, Портовый элеватор", Агрокомплекс "Лабинский, Грейн Гейтс и др.

Золотой спонсор — Ростсельмаш https://rostselmash.com

Ростсельмаш — ключевой российский разработчик и производитель специализированной техники и цифровых решений. Продуктовая линейка насчитывает более 150 моделей и модификаций техники для АПК, дорожного строительства. В их числе: зерно- и кормоуборочные комбайны, тракторы, опрыскиватели, кормозаготовительное, зерноперерабатывающее и другое оборудование.

В продуктовый портфель входят электронные системы для повышения эффективности машин и бизнеса клиентов. Компания спроектировала и испытывает первые модели дорожно-строительной техники: телескопический и фронтальный погрузчики; еще две модели ДСТ: экскаваторы-погрузчики и гусеничные экскаваторы - находятся в разработке.

На всех этапах жизненного цикла продукции — от конструкторских разработок до сервисного обслуживания — применяются наиболее актуальные технологические решения, отвечающие высоким требованиям клиентов.

Компания обладает самой широкой сетью дилерских и сервисных центров. Современный подход к обучению и мощная логистическая система обеспечивают высокое качество оказываемых услуг.

Ростсельмаш осуществляет регулярные поставки продукции в 20 стран. Международные награды, российские и мировые рекорды демонстрируют преимущества выпускаемой техники.

Конференцию поддержали ведущие деловые информационные агентства Зерно-онлайн, Агроинвестор, Поле.рф, Агротренд и другие аграрные ресурсы (см. банеры конференции).

В течение конференции к услугам участников — аналитики ИКАР, специалисты по отдельным вертикальным товарным рынкам — зерна, масличных, сахара, молока, мяса, овощей. См. итоги года на аграрных рынках от ИКАР:

• зерновые - пшеница, ячмень, кукуруза, овёс, рожь, тритикале, сорго, зернобобовые - горох, нут, чечевица, фасоль, вика, люпин и др.
• мука, отруби, крупы - рис, гречка, геркулес, пшено, овсяная, манная, пшеничная, ячневая, перловая, кукурузная
• масличные - подсолнечник, соя, рапс, горчица, лён, сафлор, рыжик, амарант, кориандр, шрота, жмыхи, растительные масла
• сахар, свёкла и смежные рынки - семена свёклы, жом, меласса, дрожжи, крахмал, патока, сиропы ГФС
• молоко и молочные продукты, мясо - птица, свинина, говядина, баранина
• овощи: тепличные - огурцы, томаты и открытого грунта — картофель, морковь, свёкла, капуста, лук, чеснок, тыква, кабачок

Материалы предыдущих конференций.

Вопросы по организации Конференции можно задать: www.ikar.ru, тел.: +7-495-232-9007 (доб. 1979, секретарь) www@ikar.ru

 

Петербургская компания «Фарма капитал», которой принадлежит фармацевтический завод в индустривальном парке «Конная Лахта», возобновила производство лекарственных препаратов после многомесячного простоя площадки.

Стоит отметить, что предприятие простаивало с осени прошлого года. «Сберу» данная площадка перешла после банкротства АО «Роста», однако банковская организация также пыталась ее продать. Российский аукционный дом выставлял 100% долей в ООО вместе с заводом, складом и земельным участком с минимальной ценой в 2,4 миллиарда рублей, однако желающих на данный лот так и не нашлось.

После неудавшихся попыток продажи активов владелец принял решение об оформлении лицензии и запуске собственного производства. В этом месяце завод «Фарма капитал» начал производство гастроэнтерологических лекарственных средств. Мощность предприятия, по данным «Сбера», составляет 1,2 миллиарда таблеток и капсул ежегодно, сообщают «Ведомости Санкт-Петербург».

 

Компания «Алтегра» получила лицензию Минпромторга России на производство лекарственных средств для медицинского применения. К концу этого года резидент ОЭЗ «Дубна» рассчитывает начать серийный выпуск лекарственных средств против инфекционных заболеваний собственной разработки.

К получению лицензии компания готовилась серьезно, были пройдены все необходимые для оформления документа этапы. Еще в сентябре прошлого года в арендованных помещениях инновационно-технологического центра «Менделеев», а это более 3 тыс. кв. метров, были начали работы по перепланировке, оперативно закуплено и частично установлено современное производственное оборудование, подобран и обучен персонал сотрудников. Тогда же начала создаваться собственная система менеджмента качества. Параллельно была создана и открыта новая физико-химическая лаборатория для проведения входного контроля качества всех поступающих материалов, внутрипроизводственного контроля, контроля нерасфасованной и готовой продукции.

Рассказывает генеральный директор ООО «Алтегра» Ольга Турчанинова:

"Перед получением лицензии лаборатория отдела контроля качества, производственные подразделения, складской комплекс компании, ее система менеджмента качества прошли проверку инспекторами Минпромторга России. По ее результатам министерством был составлен отчет без единого замечания к компании – это заслуга всего коллектива, который отнесся к подготовительной работе очень ответственно и профессионально. Лицензию мы получили в установленные административным регламентом сроки и сегодня полностью готовы к производству лекарственных препаратов."

Говорить о выходе на рынок пока рано, резидент ОЭЗ начал следующий этап реализации инвестиционного проекта – подготовку досье на лекарственные средства и получение регистрационных удостоверений на них в Министерстве здравоохранения РФ, которые должны подтвердить возможности предприятия для производства качественного медицинского продукта. Полноценно работает только лаборатория: здесь продолжаются разработки новых лекарственных средств, аналитических методик контроля качества, проводится их валидация. Мощности лаборатории позволяют также на договорной основе оказывать услуги по химическим методам анализа медицинским компаниям и организациям.

К концу этого-началу следующего года «Алтегра» планирует запустить выпуск готовой продукции — полной линейки бета-лактамных антибиотиков. Это широко применяемые сегодня лекарственные препараты в области лечения различных бактериальных инфекций, онкологических и других заболеваний. Продукция компании будет востребована прежде всего в крупных медицинских центрах, больницах и госпиталях. Планируется, что часть препаратов будет выпускаться и для розничного сегмента – аптек и аптечных сетей. С расширением мощностей на трех высокотехнологичных линиях здесь смогут производить стерильных антибиотиков в порошках российской разработки до 200 флаконов в минуту.

 

6 июня глава Бурятии Алексей Цыденов вручил ключи от 10 новых автомобилей работникам Станции скорой медицинской помощи Улан-Удэ. Новые машины приобретены за счет средств республиканского бюджета по поручению руководителя республики.

Как напомнили в пресс-службе правительства Бурятии, 15 января Алексей Цыденов проводил встречу с работниками станции скорой помощи. Он посетил организацию и пообщался с коллективом. На встрече с персоналом прозвучала просьба от водителей и механиков о предоставлении новых машин для транспортировки больных. По итогам встречи было принято решение о приобретении 10 автомобилей скорой помощи класса «В» на сумму 455 млн рублей за счет средств республиканского бюджета.

«У нас постоянно идёт обновление машин скорой помощи. По республике в целом, в рамках и национального проекта «Здравоохранение» у нас закупаются машины. Когда мы были на самой станции скорой помощи 15 января, мы обсуждали текущую ситуацию. Тогда мы ещё с вами боролись с ковидом, была высокая нагрузка. Ситуацию с ковидом мы переломили. Но, к сожалению, люди болеют не только ковидом. Медицинская помощь нужна всегда. Помощь должна быть быстрой и качественной, и доступной. Поэтому сегодня очень приятно вручить 10 новых машин нашей городской станции скорой медицинской помощи. В преддверии и Дня города, и Дня медицинского работника пусть это будет подарком и городу, и нашим медикам, чтобы у них были лучшие условия для работы», - обратился к обладателям новых машин глава Бурятии.   Станция скорой оказывает круглосуточную помощь на догоспитальном этапе при состояниях, угрожающих здоровью или жизни людей. У 15 из 36 автомобилей, имеющихся в автопарке службы, срок эксплуатации превышает 5 лет. Новые машины оборудованы всем необходимым для работы медицинской бригады.

«Внутри имеются все приспособления для размещения медицинского оборудования. Кроме этого в «Газели» имеется дополнительное оборудование для проведения сердечно-легочной реанимации. Машины класса «С» у нас уже имеются, эти машины - класса «В», для повседневной работы скорой медицинской помощи любого объема: от обычных мероприятий до сердечно-легочной реанимации. Все комфортабельно, все отлично», - поделился впечатлениями от нового транспорта главврач Станции скорой помощи Александр Нечунаев.

Как уточнили в пресс-службе правительства, за последние пять лет в медицинские организации Бурятии поступили 112 карет скорой помощи, 85 легковых автомобилей для «неотложек». Эти машины сегодня находятся на службе Территориального центра медицины катастроф, Станции скорой помощи Улан-Удэ, в районных больницах и амбулаториях.  

Резидент столичной ОЭЗ «Ортомода» подключился к государственной системе по предоставлению товаров по электронному сертификату. Это позволит обеспечить современными средствами реабилитации более 20 тысяч горожан с инвалидностью. Об этом сообщил генеральный директор ОЭЗ Москвы Геннадий Дёгтев. «Резидент «Ортомода» – компания-производитель ортопедической обуви и адаптивной одежды, одной из первых в России начала работать по механизму электронного сертификата и с начала года реализовала продукцию на сумму более чем 2 миллиона рублей. На территории ОЭЗ «Технополис Москва» фабрика компании выпускает около 60 тысяч пар обуви в год и способна обеспечить качественной продукцией отечественного производства порядка 20 тысяч жителей Москвы и других регионов РФ», – рассказал Геннадий Дёгтев. Электронный сертификат – новый государственный механизм по обеспечению людей с инвалидностью техническими средствами реабилитации: инвалидными колясками, личными средствами гигиены, ортопедической продукцией. Благодаря сертификату купить их можно, не вкладывая личных денег и не собирая документы для последующей компенсации в органах социальной защиты. Для его оформления достаточно отправить заявление и пакет документов через портал госуслуг, после чего необходимая для покупки сумма поступит на карту МИР заявителя. Компания «Ортомода» – резидент ОЭЗ «Технополис Москва» с 2019 года и официально зарегистрированное социальное предприятие. Компания регулярно участвует в мероприятиях с участием социально уязвимых категорий населения. Около двадцати процентов сотрудников самого предприятия – люди с инвалидностью.

 

Медучреждения в Волжском получают новое оборудования в рамках программы модернизации первичного звена здравоохранения.

Как сообщили «Волжской правде» в пресс-службе администрации региона, в 2022 году новая аппаратура поступила уже в четыре поликлиники Волжского. Медицинское оборудование получили таже центральные больницы Ленинского, Дубовского, Светлоярского и других районов Волгоградской области.

Всего с начала 2022 года в регион поступило 11 цифровых флюорографов и 9 рентгеноаппаратов.

По данным облздрава, рентгенаппараты рассчитаны на три рабочих места, оснащены поворотным столом-штативом. Современное оборудование позволяет выполнять качественные рентген-исследования с уменьшенной лучевой нагрузкой.

Отметим, в прошлом году в рамках губернаторской программы в Волгоградской области была закуплена 351 единица медицинской техники.

 

Прививка не только снижает риск инфекций. Иммунизация помогает продлить жизнь.

Вот уже более двухсот лет вакцинация помогает человечеству делать мир безопаснее — начиная с самой первой вакцины от оспы и заканчивая новейшими препаратами против тяжелых случаев коронавируса. Чтобы об этом никто не забывал, каждый год в последнюю неделю апреля в странах европейского региона Всемирной организации здравоохранения проходит Единая неделя иммунизации. В 2022-м к ней присоединилась и медиагруппа «Комсомольская правда». Вместе с экспертами мы обсудили самые актуальные вопросы по теме вакцинации. Что входит в календарь прививок и как он изменился за последние годы? От чего защищают прививки и в каких случаях их нужно делать обязательно? Насколько доступны современные вакцины и как оценить их качество? Об этом и многом другом эксперты медицинской отрасли рассказали во время нашего традиционного мероприятия «Деловая пятница» с ведущей Анной Добрюхой.

Участники дискуссии

- Николай Иванович Брико, академик РАН, профессор, директор института общественного здоровья имени Эрисмана, зав. кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета.

- Ольга Николаевна Ткачёва, главный внештатный специалист-гериатр Минздрава России, директор Российского геронтологического научно-клинического центра Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, доктор медицинских наук, профессор.

- Кирилл Алексеевич Зыков, профессор РАН, доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и инновационной работе ФГБУ НИИ пульмонологии ФМБА России, зав. кафедрой факультетской терапии и профболезней МГМСУ им А.И.Евдокимова.

- Андрей Геннадьевич Ломакин, советник по науке холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех.

- Михаил Петрович Костинов, зав. лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАН, зав. кафедрой эпидемиологии и современных технологий вакцинации Сеченовского университета, доктор медицинских наук, профессор.

- Андрей Леонидович Заплатников, проректор по учебной работе, зав. кафедрой неонатологии им. проф. В.В. Гаврюшова, профессор кафедры педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского, доктор медицинских наук, профессор.

- Марина Юрьевна Передельская, ассистент кафедры аллергологии и иммунологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, врач-аллерголог ГБУЗ ГКБ 24 ДЗМ КДО, кандидат медицинских наук.

ЗАДАЧА НАЦИОНАЛЬНОГО МАСШТАБА

Инфекции всегда сопровождали человечество, но в XX веке такие заболевания в большинстве случаев удалось взять под контроль.  Помогла вакцинопрофилактика и создание достаточно высокой иммунной прослойки населения. Чтобы поддерживать коллективный иммунитет, органы здравоохранения разрабатывают графики вакцинации. В нашей стране такой график называется Национальным календарем профилактических прививок.

 

 - Этодинамически развивающийся документ. С момента создания он претерпел множество изменений и продолжает совершенствоваться. Совсем недавно была введена вакцинация против гемофильной инфекции всех детей, а не только групп риска. Изменился порядок вакцинации против полиомиелита - вакцину также получают все дети, а не только группы риска. Предпочтение отдается многокомпонентным комбинированным вакцинам, - говорит академик РАН, профессор, директор института общественного здоровья имени Эрисмана, зав. кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Сеченовского университета Николай Брико.

Проблема в том, что слово «вакцинация» сегодня ассоциируется, в основном, с детьми. К сожалению, мало кто из взрослых обществе вообще задумывается о прививках. Мы забываем, что и нам могут угрожать коклюш, краснуха, корь.

- Большинство взрослых вообще не прибегают к профилактике болезней, хотя болеют «детскими» болезнями гораздо тяжелее. В 2021 году охват вакцинацией лиц старше 65 лет составил всего 8%. Именно вакцинации взрослых мы должны уделять особое внимание, потому что это - одно из мощных решений демографической политики, обеспечение биологической безопасности страны. Для этого важно повышать информированность как самого взрослого населения, так и медицинских работников, мнение которых для пациентов зачастую бывает решающим, - продолжает Николай Брико.

МАКСИМАЛЬНАЯ ЗАЩИТА

Тема Европейской недели иммунизации этого года - «Долгая жизнь для всех». Выбрана она не случайно: сегодня доказано, что вакцинация после 65 лет является мощным потенциалом для продления жизни.

- За последние 100 лет продолжительность жизни увеличилась на 30 лет и во многом это связано с вакцинацией. Сегодня очевидно, что большинство хронических и возрастных заболеваний, часто приводящих к смерти, можно предотвратить с помощью прививок. Такие инфекции, как грипп, герпес, пневмококк часто становятся пусковым механизмом для развития болезней сердца, инсультов, деменции, хронической обструктивной болезни легких и так далее, - предупреждает главный внештатный специалист-гериатр Минздрава России, директор Российского геронтологического научно-клинического центра Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова, доктор медицинских наук, профессор Ольга Ткачева.

Немного статистики: вакцинация от пневмококка уменьшает риск инсульта на 33%, инфаркта - на 48%. Привитые от гриппа гораздо легче переносят коронавирусную инфекцию. И сейчас проводятся исследования о влиянии регулярной вакцинации на снижение риска развития деменции.  На это, кстати, стоит обратить особое внимание: население планеты стареет, и все чаще сталкивается с «эпидемией» деменции. Увы, но  россияне все равно предвзято относятся к вакцинации. Предпочитают пить витамины и повышать иммунитет средствами из рекламы.

- Наиболее эффективный способ повысить иммунитет - это коллективная вакцинация. Сегодня о ней ходит множество мифов. Между тем многие вакцины уже доказали свою эффективность и очень важно, чтобы люди об этом знали. Необходимо информировать не только население, но и медицинских работников, так как именно они должны быть проводниками знаний, доносить до пациентов важную информацию, разъяснять и объяснять необходимость и важность иммунизации, - говорит профессор РАН, доктор медицинских наук, заместитель директора по научной и инновационной работе ФГБУ НИИ пульмонологии ФМБА России, заведующий кафедрой факультетской терапии и профболезней МГМСУ им А.И.Евдокимова Кирилл Зыков.

 

СОБСТВЕННОЕ ПРОИЗВОДСТВО

В России утверждена Стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до 2035 года, предусматривающая совершенствование программы Национального календаря профилактических прививок, поддержку производителей вакцин и другие важные этапы. В рамках запланированных мер научное и профессиональное сообщество активно сотрудничает с производителями вакцин.

- Мы, как производитель, сосредоточились на создании новых вакцин, которые соответствуют современным трендами в области иммунопрофилактики. Сегодня мировая и отечественная промышленность движется в сторону разработки и производства препаратов нового поколения — поливалентных, многокомпонентных и других. В частности, мы создали четырехвалентную противогриппозную вакцину, которая включает в себя два штамма вируса гриппа А и два — вируса гриппа Б. В прошлом году мы также начали поставки для нужд Нацкалендаря новой вакцины для защиты от трех заболеваний —кори, краснухи и паротита. Использование комбинированных вакцин повышает удобство и эффективность иммунизации, снижает уровень стресса у детей и нагрузку на медицинский персонал, - говорит советник по науке холдинга «Нацимбио» Госкорпорации Ростех Андрей Ломакин.

 

ПРИВИВКА ИЗБАВИТ ОТ РИСКА

Самое обидное, что важность вакцинации недооценивают родители. Среди причин отказа от прививок - негативное отношение к вакцинации вообще и множество предубеждений. Иногда это приводит к катастрофическим последствиям.

- Ежегодная вакцинация помогает предотвратить развитие тяжелых форм и осложнений гриппа, особенно у детей раннего возраста и детей с хроническими заболеваниями, находящихся в группе риска. Прививка от гриппа также является тренировкой иммунитета, что дает возможность предупредить развитие других инфекций, в том числе и органов дыхания, - напоминает проректор по учебной работе, зав. кафедрой неонатологии им. проф. В.В. Гаврюшова, профессор кафедры педиатрии им. акад. Г.Н. Сперанского, д.м.н., профессор Андрей Заплатников. - Создание коллективного иммунитета позволит защитить не только вакцинированных людей, но и тех, кто имеет медотводы. Впрочем, современные вакцины настолько безопасны, что мы можем вакцинировать детей с самыми серьезными заболеваниями, если эти болезни стабильны и находятся под контролем.

Еще одна категория населения, которая избегает прививок - пациенты аллергологов. Хотя именно они должны прививаться в первую очередь.

- Пациенты с аллергическими заболеваниями должны быть вакцинированы, как группа риска по тяжелым осложнениям. К примеру, у пациентов с бронхиальной астмой вероятность осложнений после гриппа выше на 20%. Говорить о медотводах можно в периоды обострения аллергических заболеваний, но как только недуг взят под контроль, вакцинироваться необходимо, - уверена ассистент кафедры аллергологии и иммунологии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, врач-аллерголог ГБУЗ ГКБ 24 ДЗМ КДО Марина Передельская.

Кстати, аллергия на куриный белок - тоже не повод отказываться от иммунизации. В современных вакцинах содержание белка настолько мало, что это не сказывается на здоровье пациента. Впрочем, в любом случае перед прививкой нужно проконсультироваться с врачом.

- Вакцинация не только защищает от инфекций и микробов, она оказывает специфический восстанавливающий и иммуномодулирующий эффект. Вакцинироваться необходимо всем - это наша защита. Вакцинация не противопоказана ни аллергикам, ни людям с врождёнными дефектами иммунной системы. Каждый человек индивидуален и его иммунная система также уникальна. В этом и заключается работа грамотного врача - составить для пациента индивидуальный план вакцинации, - говорит д.м.н., профессор, зав. лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАН, зав. кафедрой эпидемиологии и современных технологий вакцинации Сеченовского университета Михаил Костинов.

 

Международная специализированная медицинская выставка-форум «Здравоохранение Урала» презентует наработки производителей и поставщиков товаров медицинского назначения из Уральского федерального округа. Стенды выставки заполнят образцами и информацией про медицинское оборудование, инструментарии, расходные материалы, фармацевтические препараты, медицинские и санаторно-курортные услуги. Проект проходит при поддержке Министерства здравоохранения Свердловской области.

Отметим, что в программе выставки состоится круглый стол «Рынок медицинских изделий, оборудования, расходных материалов в Свердловской области. Импортозамещение, развитие, господдержка». Организатором является Министерство инвестиций и развития Свердловской области совместно с АНО «Агентство по привлечению инвестиций Свердловской области», при участии Министерства промышленности и науки Свердловской области, Министерства здравоохранения Свердловской области.

В рамках выставки гости будут иметь возможность пройти разные медобследования (для обследований необходим паспорт, полис ОМС и СНИЛС). «Все гости выставки смогут пройти скрининговое медицинское обследование в выездных Центрах здоровья (уровень общего холестерина и глюкозы в крови, компьютерная спирометрия, пульсоксиметрия, измерение внутриглазного давления). Все виды обследований и консультаций предоставляются бесплатно», - сообщили соорганизаторы выставки из МВЦ «Экспо».

 

В Ашукинском филиале Московской областной больницы имени проф. Розанова В.Н. начало работать реабилитационное отделение. Оно рассчитано на 30 коек в условиях круглосуточного стационара и предназначено для реабилитации пациентов с сердечно-сосудистой патологией, например, после перенесенного острого инфаркта миокарда. А также для пациентов с соматической патологией, в том числе после перенесенной новой коронавирусной инфекции. 

«Реабилитация играет ключевую роль в восстановлении здоровья пациентов после ряда заболеваний, особенно сердечно-сосудистой системы. Новое реабилитационное отделение в Пушкинской больнице оснащено современным оборудованием – велоэргометром, стабилоплатформой с биологической обратной связью для тренировки ходьбы и равновесия и прочей медтехникой, необходимой для проведения качественной реабилитации. Медицинские специалисты прошли обучение для работы на новом оборудовании», - сказала Первый заместитель Председателя Правительства Московской области Светлана Стригункова. 

Реабилитация проводится бесплатно, по полису ОМС. Направление на реабилитацию выдает лечащий врач при наличии у пациента медицинских показаний.  

«Я переболел ковидом, затем поднялся сахар, случился инфаркт. Вот уже полгода лечусь, теперь планирую пройти тут реабилитацию. Я никогда в жизни раньше в больнице не был. А теперь есть с чем сравнивать - условия великолепные.  Самое главное – персонал внимательный», - сказал пациент Московской областной больницы имени проф. Розанова В.Н. Андрей Шеванский.

 

По данным Всемирной организации здравоохранения, вирус папилломы человека является причиной 7,5% всех случаев смерти от онкологии у женщин, сообщают «Ведомости».

Вакцинация против вируса включена в национальные календари профилактических прививок в 91 стране мира, кроме России. При этом отдельные регионы, среди которых Москва, включают вакцину в региональные календари прививок. Согласно стратегии развития иммунопрофилактики, прививка от ВПЧ может быть включена в Национальный календарь профилактических прививок в 2024 году.

Российский производитель педиатрических вакцин «Нанолек» планирует начать производство вакцины от вируса папилломы человека в 2024 году, реконструировав под эти цели один из корпусов завода в Кировской области за 3,5 млрд руб. Планируется выпускать вакцины по полному циклу, включая производство субстанций.

Родинки могут быть признаком рака кожи. Медики рекомендуют обращать внимание на появляющиеся после 21 года родинки и пятна. Врачи отмечают, что любые изменения цвета, формы, размера пятен на коже могут быть опасны и требуют наблюдения.

 

В филиале №1 детской поликлиники №105 в Зеленограде переоборудуют ряд помещения для установки рентгена, сообщила пресс-служба комитета Москвы по ценовой политике в строительстве и государственной экспертизе проектов (Москомэкспертиза).

Московская государственная экспертиза (Мосгосэкспертиза), подведомственная Москомэкспертизе, сообщает о согласовании проектной документации для объекта «Переоборудование помещений под установку медицинского оборудования (рентген) в филиале №1 ГБУЗ «Детская городская поликлиника №105 департамента здравоохранения Москвы» по адресу: корп. 1513, стр. 1, район Крюково, Зеленоградский административный округ Москвы. В рамках работ будут сформированы следующие пространства: процедурная рентгенографии, комната управления, кабинет врача.

Руководитель Мосгосэкспертизы Анна Яковлева отметила, что проектными решениями в рамках проведения капитального ремонта предусмотрены отделочные и ремонтные работы в помещениях, расположенных на первом этаже здания.

В процедурной рентгенодиагностики установят рентгенозащитный дверной блок и ставни, уложат напольное покрытие из натурального медицинского линолеума, облицуют стены декоративно-слоистым пластиком высокого давления для чистых помещений (HPL-панели). Также будет смонтирован подвесной потолок из герметичных потолочных панелей скрытого монтажа для чистых помещений. В комнате управления и кабинете врача установят рентгенозащитные дверные блоки, выполнят окраску стен, смонтируют подвесной потолок из металлических панелей скрытого монтажа.

«В поликлинике заменят и модернизируют инженерные системы, в частности, системы электроснабжения и системы отопления, установят автономные приточно-вытяжные системы вентиляции, системы кондиционирования, заменят слаботочные системы», - рассказал заместитель руководителя департамента здравоохранения Москвы Алексей Сапсай.

Ранее мэр Москвы Сергей Собянин сообщал, что в планах на 2022 год - капитальный ремонт 101 здания амбулаторно-поликлинических учреждений, а в 65 из них работы будут завершены до конца года.

 

Ученые Дальневосточного федерального университета (ДВФУ) и Дальневосточного отделения российской академии наук (ДВО РАН) открыли новое биологическое вещество, способное помочь в диагностике и терапии онкологических заболеваний. Биомолекулу выделили из гемолимфы морского моллюска Modiolus kurilensis. Работая и дальше в этом направлении, университет планирует открыть центр по разработке и применению технологий, сберегающих здоровье, сообщает ИА PrimaMedia.

Новое вещество, которое открыли и описали ученые, поможет диагностировать злокачественные опухоли, взаимодействуя с клетками и различая их. Перспективны биомолекулы также с точки зрения доставки лекарств к злокачественным клеткам, так как способны повысить эффективность и пользу применения лекарственных препаратов и снизить побочный эффект от химиотерапии.

Новое вещество — углевод-распознающий белок, заключающий иммунные функции в организме моллюска. Схема выделения молекулы, которую разработали ученные, состоит из двух этапов. Ученые, проводя анализ структуры и свойств молекулы, использовали самые современные методы и средства.

"Результаты изучения этого белка показали его эффективность. Для верного лечения необходимо под каждый тип опухоли и ее клеточный состав подобрать комбинацию препаратов и индивидуальный план лечения. Молекула может быть использована для создания новых диагностических панелей, распознавая "портреты" опухолевых клеток, отличающиеся от других характерным углеводным профилем клеточной поверхности", — рассказал молодой ученый, научный сотрудник Института наук о жизни и биомедицины ДВФУ Андрей Гринченко.

Такое исследование, проведенное ученными, направлено на разработку лекарств для персонифицированной медицины. Работая по программе "Приоритет 2030" (18+), на Русском острове планируется открыть центр по разработке и применению технологий, сберегающих здоровье. Здесь будут изучаться новые подходы к диагностике и лечению заболеваний, а также создаваться персональные программы, помогающие сохранить здоровье и долголетие.

Биология и медицина, по мнению заместителя директора Института наук о жизни и биомедицины ДВФУ Вадима Кумейко, может решить многие общественные проблемы. Каждый случай онкологического заболевания индивидуален, потому что злокачественные опухоли кардинально отличаются друг от друга разнообразием модифицированных клеток. И точная диагностика на молекулярном уровне помогает определить эффективность борьбы с такими опухолями. Также многое решает качественно подобранная химиотерапия, средства которой могут даже после успешного удаления новообразования нейтрализовать оставшиеся опасные клетки.

"Биомедицина в наше время спасет жизни людям, принося в каждый дом новые биотехнологии и средства. Они позволяют предупреждать и бороться с болезнями, которые ранее считались неизлечимыми. Сейчас мы сконцентрировали научные силы в области сбережения здоровья, стараясь сократить путь от разработки до применения на практике. Препараты, основанные на молекулах из природных источников, врываются стремительно на рынок. Уже сейчас не менее 60% лекарственных средств являются веществами природного происхождения или их аналогами, причем морские биомолекулы нередко демонстрируют новые химические структуры и механизмы действия", — отметил Вадим Кумейко.

Как добавил ученый, ДВФУ старается стать мощным центром потребления и разработки биомедицинских технологий современности.

Благодаря развитию науки В ДФО ученые и студенты участвуют в значимых международных биомедицинских проектах в партнерстве с институтами ДВО РАН, крупными вузами мира, исследовательскими центрами и лабораториями.

 

Novartis заключила сделку по производству HER2-таргетной клеточной терапии CAR-M от Carisma Therapeutics, пишет Fierce Pharma. В настоящий момент терапия проходит испытания для лечения солидных опухолей.

В соответствии с соглашением Carisma «в ближайшие дни» перенесет свои производственные процессы на предприятие Novartis Cell Therapy в Моррис-Плейнс в американском штате Нью-Джерси, заявила Novartis. Фармацевтический производитель планирует начать производство кандидатного средства в следующем году.

«Являясь одним из крупнейших в мире производителей лекарств, Novartis может эффективно мобилизовать свои производственные мощности по нескольким направлениям», — заявил глава отделения контрактного производства Novartis Technical Operations Антон Герденич.

Novartis заявила, что продолжит предоставлять свои производственные мощности другим компаниям, добавив, что «подробности будут раскрыты при заключении соглашений». До сих пор амбиции компании по контрактному производству были сосредоточены исключительно на средствах от COVID-19.

В прошлом году Novartis согласилась помочь в производстве мРНК-вакцины Comirnaty от Pfizer и BioNTech на предприятиях в Швейцарии и Словении. Компания также подписала производственное соглашение с немецкой CureVac в марте прошлого года, а в апреле заключила соглашение о резервировании мощностей по производству активных фармацевтических ингредиентов для лекарства от ревматоидного артрита «Актемра» компании Roche в Сингапуре.

Терапия CAR-M не так уж сильно отличается от терапии CAR-T, на основе которой построен препарат от рака Novartis Kymriah, пишет Fierce Pharma. В ходе производственного процесса иммунные клетки извлекаются из крови пациентов, модифицируются, а затем вводятся обратно. Однако, в отличие от CAR-T, CAR-M использует макрофаги.

 

Российская биофармацевтическая компания «Нанолек» и «Санофи Пастер» (подразделение группы компаний «Санофи») выпустили на заводе в Кировской области первую партию вакцины против менингококковой инфекции «Менактра». Об этом сообщает ТАСС со ссылкой на пресс-службу «Нанолек».

«На заводе компании «Нанолек» в Кировской области выпущена первая серия вакцины «Менактра» – 53 тысячи доз. В рамках локализации вакцины компании «Санофи» планируется производить до 3,5 миллиона доз ежегодно», – гласит сообщение.

Соглашение о локализации вакцины от менингита «Менактра» компании «Санофи Пастер» и «Нанолек» подписали 4 октября 2021 года на форуме «Биотехмед» в Геленджике. В начале 2022 года завершился первый этап трансфера технологий. Компанию «Нанолек» зарегистрировали как вторичного упаковщика с выпускающим контролем. Следующим этапом станет переход к асептическому розливу и другим шагам для перехода к производству готовой лекарственной формы.

«Всего планируется производить 2,2-3,5 миллиона доз в год. Этого объема достаточно, чтобы полностью обеспечить потребность российского здравоохранения в вакцине для детей первых лет жизни для профилактики менингококковой инфекции, вызываемой возбудителями четырех из наиболее распространенных серогрупп менингококков (А, С, W, Y)», – заявили в пресс-службе.

Вакцину применяют для профилактики менингококковых инфекций у детей (с девяти месяцев), подростков и взрослых.

Менингококковая инфекция преимущественно поражает детей, подростков и молодых взрослых: на их долю приходится до 70% заболевших. Опасность инфекции – в развитии тяжелых генерализованных форм, высокой летальности и инвалидизации после перенесенного заболевания. Наиболее высокая заболеваемость и смертность наблюдается у детей в возрасте до одного года.

 

В регионах возникли проблемы с кислородам в больницах из-за роста заболеваемости COVID-19. Об этом сообщает РБК со ссылкой на Минпромторг.

По данным ведомства, осенний рост заболеваемости коронавирусом создал проблемы с нехваткой кислорода в медучреждениях в некоторых регионах страны.

В министерстве считают, что это связано с низким тепом вакцинации населения, производством кислорода и нехваткой емкостей для хранения.

 

Билайн и Сеченовский Университет подписали соглашение о создании совместной цифровой лаборатории для исследований в области цифровых технологий в медицине. Проект предполагает совместную работу сторон в области создания новых медицинских технологий на основе методик искусственного интеллекта, а также внедрение результатов сотрудничества в систему здравоохранения Российской Федерации.

К работе лаборатории предполагают привлекать молодых исследователей для освоения современных методов анализа заболеваний и их своевременного выявления. Предполагается также научный обмен и стажировки между Билайн и Сеченовским Университетом.

Евгений Черешнев, исполнительный вице-президент Билайн по развитию цифрового и нового бизнеса:

«Продукты на основе искусственного интеллекта и нейросетей трансформируют современную медицину. В частности, умные программные решения, обученные на результатах работы лучших врачей отрасли, помогают существенно упростить и ускорить процессы высокоточного диагностирования. Следовательно - упростить работу врачей и многократно увеличить шансы пациентов на успешное лечение, а иногда - в прямом смысле, на спасение жизни. Сотрудничество с Сеченовским Университетом - новое направление для Билайн, но оно уже дает результаты. Эксперты «Сеченовки» - одни из лучших в мире, и мы рады, что можем вместе с ними разрабатывать и применять высокотехнологичные решения, которые имеют очень конкретные и насущные сценарии применения и спасают жизни».

Петр Глыбочко, Академик РАН, проф., д.м.н., Ректор Сеченовского Университета:

«Развитие цифровых решений в медицине и внедрение их в практическое здравоохранение позволяет решать сложнейшие диагностические задачи на принципиально новом уровне. Новые программные решения, создаваемые на основе применения нейросетей и искусственного интеллекта, являются актуальными и чрезвычайно востребованными электронными инструментами ученых и врачей. Проект создания коллаборации IT-инженеров и медицинских экспертов создает предпосылки для настоящего технологического прорыва, и речь, прежде всего идет о создании «цифровых двойников» и внедрение их в клиническую практику. Отмечу, что это является одним из основных направлений развития Сеченовского Университета в рамках реализации проекта Приоритет 2030, которое будет реализовываться благодаря сотрудничеству специалистов Сеченовского университета и ПАО «ВымпелКом».

Билайн и Сеченовский Университет начали сотрудничество в области развития информационных технологий для задач медицины. Стороны обмениваются научно-технической информацией и информационными технологиями и реализуют проекты по разработке и совместному продвижению продуктов, технологий и решений в области создания телекоммуникационной технологической инфраструктуры, центров обработки данных, программного обеспечения информационно-аналитических систем и систем управления.

 

В Башкортостане 63-летняя жительницы Октябрьского устроила на дому бизнес по созданию. Продаже различных медицинских справок. Стоили они от 50 до 2000 рублей в зависимости от вида и сложности. МВД возбудило уголовное дело по факту подделки медицинских документов с целью их сбыта.

По данным пресс-службы ведомства, полиции удалось доказать 16 фактов подделки. При обыске у женщины дома изъяли оргтехнику для печати бланков, справок, медосмотров и другое, печать, клише, а также несколько уже готовых справок для местных жителей.

Эти документы предназначались для предоставления их в ГИБДД для получения водительских удостоверений, в организации и учреждения по месту работы о якобы пройденном медицинском осмотре и т.д.

По словам обвиняемой, на преступление её толкнули финансовые трудности, так ка кона несколько лет находилась на пенсии.

Санкция статьи, по которой будут судить женщину, предусматривает наказание в виде ограничения свободы на срок до двух лет, либо принудительных работ на срок до двух лет, либо ареста на срок до шести месяцев, либо лишения свободы на срок до двух лет.

 

Регионы, успешно справляющиеся с распространением коронавируса, смогут получить специальные гранты на развитие системы здравоохранения. Соответствующее постановление Правительства опубликовано на сайте кабмина, пишет Правительственная газета.
Победителей будут определять на конкурсной основе. Количество получателей и размер грантов для каждого региона установит оперштаб по предупреждению распространения коронавируса. Он же утвердит форму конкурсной заявки. Согласно правилам, регионы — победители предыдущих конкурсов в течение года принять участие не смогут.
12 октября, в ходе заседания координационного совета, премьер-министр Михаил Мишустин рассказал, что на такую поддержку регионов предусмотрено около 5 миллиардов рублей.
Претенденты на звание свободной от коронавируса территории должны соответствовать определённым критериям, которые разрабатывает Роспотребнадзор. В частности, речь идёт о показателе заболеваемости COVID-19, охвате жителей региона ПЦР-тестированием, а также числе привитых первым компонентом вакцины.
Итоги конкурса объявят 15 ноября и опубликуют на официальном сайте Роспотребнадзора.

 

Поддержка малого и среднего бизнеса – это национальный приоритет государства. В ближайшие годы в России должна увеличиться доля МСП во всех секторах экономики. Для этого власти реализуют множество мер поддержки. Они действуют как на федеральном, так и на региональных уровнях. Чего еще не хватает предпринимателям? И как сделать помощь от государства более эффективной? Эти и другие вопросы обсудили участники круглого стола, организованного медиагруппой «Комсомольская правда».

АНТИКРИЗИСНЫЕ МЕРЫ

Малый и средний бизнес давно находится в фокусе внимания федерального правительства, но в последний год на его поддержке сделали более серьезный акцент. «Малышей» из различных отраслей нужно было в буквальном смысле спасать – от последствий пандемии и ограничений, связанных с ней.

- Правительством был реализован целый комплекс мер поддержки. В частности, Минэкономразвия реализовывал программу льготных кредитов на фонд оплаты труда (ФОТ). Самая масштабная программа охватила 220 тысяч предпринимателей с числом работников 5,3 млн человек. По ней бизнес получал льготные кредиты, которые при сохранении численности занятых более 90%, по сути, превращались в гранты. Общий объем поддержки составил 400 млрд рублей, - рассказал Андрей Тараканов, и.о. директора Департамента инвестиционной политики и развития малого и среднего предпринимательства.

Более того, у этой программы был положительный эффект. Число занятых, несмотря на кризис, даже выросло – до 5,7 млн человек. При этом были не только прямые, но и косвенные меры поддержки. В частности, от Центробанка.

- Мы создавали условия для финансовых организаций, чтобы они помогали малому и среднему бизнесу. К примеру, мы рекомендовали всем банкам идти навстречу компаниям, если те обращаются за реструктуризацией кредитов. Реализовали целый комплекс мер, сделали необходимые послабления в регулировании, чтобы банкам было выгоднее реструктурировать кредиты своим клиентам, - объяснил Роман Марков, начальник управления финансовой доступности Службы по защите прав потребителей и обеспечению доступности финансовых услуг Банка России.

Сейчас антикризисные меры поддержки потихоньку сходят на нет. Применять их постоянно не очень правильно – они искажают рыночные сигналы. Тем не менее часть мер поддержки остается. Особенно в тех сферах, которые правительство считает приоритетными для развития экономики страны.

- Бизнес благодарен, что его поддержали и дали возможность не утонуть. Это было востребовано. Но надо идти дальше, - говорит Светлана Ковалева, президент Союза «Орловская торгово-промышленная палата».

ГДЕ ВЗЯТЬ ДЕНЬГИ НА БИЗНЕС

Одна из насущных проблем предпринимателей – доступ к финансированию. Взять кредит в банке для маленьких и начинающих бизнесменов – целая эпопея. Банки либо требуют залог, либо выставляют очень высокий процент. Поэтому хороший выход для предпринимателя – взять льготный кредит.

- У нас реализуется программа льготного кредитования под 9,25% годовых. На нее приходится довольно большая доля – почти 20% от объема кредитования МСП по стране. В программе участвуют больше 100 банков. По крайней мере, у половины остались неиспользованные лимиты. Кроме того, финансовую поддержку можно получить в государственных микрокредитных организациях. А если нет залога, можно обратиться в гарантийную организацию. Это позволит уложиться в требования банка и получить кредит, - объяснил Андрей Тараканов.

Правда, развиваться на заемные деньги готов не каждый предприниматель. На начальном этапе риски и так велики, а обременять себя еще и дополнительной нагрузкой – значит еще сильнее увеличивать эти риски.

- Бизнес на той или иной стадии развития должен понимать, какое финансирование ему лучше подходит. На начальном этапе это скорее не банковский кредит. Лучше использовать, например, краудфандинг, - посоветовал Роман Марков.

Это вид инвестиций, когда предприниматели через специальную инвестиционную платформу обращаются к широкой аудитории и получают поддержку от частных инвесторов. Тем не менее этот финансовый рынок только развивается. И  предпринимателю стоит потратить время, чтобы побольше узнать о платформе, через которую он собирается привлекать инвестиции.

- Адресная инвестиция – достаточно интересная вещь. Но для развития этого инструмента нужен прозрачный и понятный механизм, а также регулятор. Чтобы люди не могли безнаказанно использовать этот инструмент для мошеннических действий, - считает Владимир Маслов, директор Департамента цифровых технологий Торгово-промышленной палаты РФ.

ЭКОНОМИЯ И ОПТИМИЗАЦИЯ

Базовая проблема малого бизнеса – не успел раскрутиться, а уже всем нужно заплатить: и арендодателю, и поставщикам, и государству, и даже банкам. Многие платежи довольно маленькие, но в сумме расходы на них все равно приличные. Взять тот же торговый эквайринг. При оплате 100 рублей по карте, комиссия банка составляет в среднем 2% от суммы.

- Чтобы сэкономить, компании могут использовать Систему быстрых платежей, созданную Центробанком. Комиссия по ней меньше, чем в банках – 0,7% от суммы. Кроме того, до конца этого года действует льгота. Комиссию компенсирует государство – она будет возвращаться предпринимателям из федерального бюджета, - объяснил Андрей Тараканов.

Есть и другие возможности для оптимизации. Например, связанные с цифровыми технологиями. И здесь тоже можно получить помощь от государства.

- Кто не смог трансформироваться, не выжили. Есть грантовая поддержка по внедрению айти-решений. Возмещаются до 50% для использования отечественного программного обеспечения. Плюс льготное кредитования на цифровую трансформацию. Чем больше применяется российских решений, тем ниже ставка, - перечисляет Владимир Маслов.

И наконец, главное, о чем просят многие предприниматели, - не мучать их проверками. На соблюдение многочисленных норм и правил уходит очень много времени и денег. А толку от них немного.

- Во время пандемии был мораторий на проверки. И ничего не случилось. Никакой катастрофы не произошло. Реформа контрольно-надзорной деятельности должна сводиться к абсолютной минимизации всех проверочных мероприятий. Нужен сервисный подход – нужно учить, объяснять, обучать, а не сразу штрафовать. Репрессивный подход к малому бизнесу нужно исключать, - считает Андрей Шубин, исполнительный директор «ОПОРЫ РОССИИ», член общественного совета Минэкономразвития.

По его мнению, на первом плане стоит деловая среда. Предприниматели должны понимать, что государство воспринимает их как равных партнеров и не хочет «доить», а хочет поддержать.

ЭКОНОМИКА ЗНАНИЙ

Кстати, об обучении. Большинство экспертов считают это наиболее эффективной практикой. Недостаток знаний у начинающих предпринимателей довольно большой. Особенно в части новых технологий.

- Сейчас идет речь о внедрении новых технологий, оптимизации и пересмотре бизнес-модели. Агрегаторы перевернули рынок перевозок, а маркетплейсы - модель онлайн-продаж. Но внедрять все подряд нет смысла. Нужно считать и разрабатывать технико-экономическое обоснование, чего мы достигаем и когда эти деньги к нам вернутся.  Многие сейчас обучают азам цифровой трансформации – это либо бесплатно, либо за символическую плату. И нужно обязательно учиться работать с маркетплейсками, использовать те возможности, которые они предоставляют, - считает Владимир Маслов.

При этом важно, чтобы возможность проконсультироваться была не только в интернете, но и в родном городе.

- Мы обучаем и проводим собрания малого и крупного бизнеса. Запускаем программу наставничества. Кроме того, у нас есть кластеры по видам деятельности, экспортная поддержка и другие обучающие мероприятия, - рассказала Елена Самарина, директор некоммерческой организации «Фонд поддержки предпринимательства в Ставропольском крае».

КРУПНЫЙ + МАЛЫЙ БИЗНЕС = СИНЕРГИЯ

Малый и средний бизнес работает не только напрямую с клиентами – физическими лицами. Большая ниша для МСП – выполнение подрядных работ или поставки товаров для крупных компаний. Больная тема – выход в торговые сети. И здесь есть возможности для оптимизации сотрудничества.

- Есть положительный опытточки пересечения. Допустим, кто-то производит печенье. Сети говорят: «Печенья у нас много, но если ты сделаешь печенье с шоколадной глазурью, то мы его купим, потому что такого продукта у нас мало». Плюс в регионе реализовали программу «Покупай новосибирское». Все местные производители получают синие ценники на всех полках всех супермаркетов. Эффект очень хороший. Практика ничего не стоящая, - рассказал Андрей Шубин.

При этом некоторые компании самостоятельно выстраивают отношения с поставщиками из числа малых и средних предпринимателей. В частности, компания «Балтика» (входит в Carlsberg Group), покупает пивоваренный ячмень только у российских фермеров. Но для улучшения качества продукта разработала целую программу взаимодействия с ними.

- Пивоваренный ячмень более капризный, требует больше внимания. Большие агрохолдинги не стремятся его выращивать. Поэтому мы с 2005 года создали специальную программу, наша задача была – найти партнеров в России, которые могли бы выращивать пивоваренный ячмень хорошего качества внутри страны. Выбирали регионы по почвенно-климатическим условиям - аналогичные европейским. Сейчас работаем с 64 предприятиями. Мы выбрали тех контрагентов, которые готовы были учиться, развиваться и следовать нашим советам, - объяснил Игорь Матвеев, начальник производства и качества ООО «Хоппи Юнион» (часть Carlsberg Group).

По сути, компания выращивает ячмень вместе с фермерами, делится всеми современными технологиями. Есть целый штат консультантов, которые постоянно работают с партнерами, также приезжают и зарубежные эксперты.

- Такое погружение в продукт крайне полезно для бизнеса. Это позволяет нам каждый год получать необходимое количество ячменя и быть уверенными в его качестве. Причем, это полезно и нашим поставщикам. К примеру, у нас есть тестовое поле, где мы проверяем 10 – 15 различных технологий в год, на базе этой станции собираем всех наших фермеров, делимся опытом. Например, были хорошие наработки из Австралии для засушливых регионов. А вот в Туле технология ближе к немецкой, - объясняет нюансы Игорь Матвеев.

- Для малышей это возможность быть уверенными в своем будущем, что будет спрос на их продукцию. А для крупных компаний – нивелирование рисков. Здесь синергия налицо, - дополняет Светлана Ковалева.

По мнению экспертов, именно в такой показательной партнерской парадигме, наверное, и стоит развивать малое и среднее предпринимательство в России. Например, использовать для этого лучшие практики и масштабировать их на федеральном уровне.

 

На интернет-площадке радио «КП» 21 июля состоялась дискуссия на тему «Восстановление и реабилитация организма после COVID-19».

В мероприятии участвовали:

- Наталья Александровна Троицкая врач-офтальмолог, вирусолог, витреоретинальный хирург Медицинский научно-образовательный центр МГУ имени М.В.Ломоносова, центр Хирургии Глаза.

- Геннадий Николаевич Пономар̷енко, Генеральный директор Федерального научного центра реабилитации инвалидов имени Альбрехта, Заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор.

- Наиль Мансорович Егофаров, руководитель научно-медицинского отдела и доступа продуктов на рынок Nutricia Россия и СНГ.

- Юрий Валерьевич Емельянов, заместитель главного врача по лечебным вопросам, заведующий отделением психического здоровья, кандидат медицинских наук, врач - психиатр, психиатр - нарколог, психотерапевт клиники Rehab Family.

- Александр Николаевич Разумов, зав. кафедрой восстановительной медицины, реабилитации и курортологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова, академик РАН.

- Герман Владимирович Тепляков, медицинский координатор биотехнологической компании «Квинтэссенция» (разработчик продукта Q-Recovery).

- Зураб Ильич Кекелидзе, и.о. генерального директора федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского» Министерства здравоохранения Российской Федерации;

- Оксана Михайловна Драпкина, член-корреспондент РАН, директор НМИЦ профилактической медицины, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава РФ. Руководитель Федерального консультационного центра по вакцинации.

- Михаил Петрович Костинов, доктор медицинских наук, профессор, лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний отдела аллергологии НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАН.

- Игорь Геннадьевич Никитин, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач Российской Федерации, директор ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения.

Геннадий Пономаренко, генеральный директор Федерального научного центра реабилитации инвалидов имени Альбрехта, Заслуженный деятель науки Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, выступая на конференции, отметил, что сегодня мы имеем очень печальную статистику по осложнениям после коронавируса.

- За последние 5 месяцев естественная убыль населения составила 360 000 человек. Понятно, что менее одной трети из них – это ковид. Но мы должны очень четко понимать, что это системный процесс, и мы здесь должны реабилитировать пациентов не только с постковидным синдромом, но и с теми синдромами, которыми манифестировались сопутствующие заболевания, - считает Геннадий Пономаренко.

По данным эксперта, смертность от болезней системы кровообращения увеличилась на 12 %, с пневмонией – в 2,5 раза, с болезнями нервной системы – на 20 %, с заболеваниями сахарного диабета – на 25 %.

Однако реабилитация после COVID-19 все же нужна не всем.

- 50 % пациентов с легким течением коронавируса, после его окончания комплекс реабилитационных мероприятий не показан. Из остальных – 5 % - это пациенты с наиболее тяжелым течением и порядка 30% со средним и среднетяжелым течением, - считает эксперт.  

5 ВЕДУЩИХ ПОСТКОВИДНЫХ СИНДРОМОВ

Геннадий Пономаренко также выделил 5 ведущих постковидных синдромов:

1. Полиорганное поражение систем после отделения интенсивной терапии, которое включает поражение нервной системы, сердечно-сосудистой системы, дыхательной и других систем организма.

1. Синдром дыхательной недостаточности, порочный круг, который приводит к поражению легких.

1. Синдром гиподинамической нейропатии, который включает слабость мышц, нарушения нервной системы, поражение когнитивных и психических функций.

1. Астено-депрессивный синдром в результате долгого пребывания на больничной койке.

1. Коагулопатия.

ПОСТКОВИДНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ. ЧТО ЭТО?

Как рассказал Геннадий Пономаренко, постковидная реабилитация включает в себя комплекс дыхательной гимнастики, комплекс физических упражнений, как статических, так и динамических, основные компоненты здесь – аэробные упражнения, силовые тренировки, тренировки баланса и равновесия.

- Очень важна кинезотерапия, норма нагрузки должна превышать минимум 6 000 шагов ежедневно, - отметил спикер.

ПОРТРЕТ ПАЦИЕНТА ПОСЛЕ COVID-19

Игорь Никитин, доктор медицинских наук, профессор, Заслуженный врач Российской Федерации, директор ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Министерства здравоохранения описал портрет пациента, перенесшего коронавирусную инфекцию.

- Есть пациенты, которые выписываются и думают, что они как огурчики. И действительно, нет значительных поражений легких, сердечно-сосудистой системы, поражения центральной нервной системы, а проходят 3 – 4 – 5 месяцев, и мы видим отсроченные отдаленные и достаточно серьезные осложнения, протекающие по типу системного васкулита, когда в центре органной патологии оказываются легкие и сердце, - рассказал Игорь Никитин. - Есть категория пациентов, которые уже выписываются в достаточно серьезном и тяжелом состоянии, с тяжелым легочным фиброзом, поражением легких, с тяжелым повреждением сердца, сократительной способности миокарда.

Пациент, который переболел ковид, должен оставаться в поле зрения компетентного квалифицированного доктора, который оценивает динамически его состояние, на первую неделю, первый месяц, первые два месяца в зависимости от этого и выстраивает программу реабилитации, подчеркнул эксперт.

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ  ПИТАНИЕ ВО ВРЕМЯ БОЛЕЗНИ И ПОСЛЕ

Наиль Егофаров, руководитель научно-медицинского отдела и доступа продуктов на рынок Nutricia Россия и СНГ рассказал о риске недоедания у пациентов во время болезнии и реабилитации.

Риск недоедания у пациентов с COVID-19 связан с хроническими патологиями и снижением потребления пищи, вызванным тошнотой, диареей и потерей аппетита. Многое зависит также от того, как долго пациент находится в реанимации, сколько времени провел на ИВЛ, есть ли нарушения функций ЖКТ, - рассказал Наиль Егофаров.

- Результаты исследований последних лет у нас в стране и за рубежом показали, что решить проблему лечения питательной - нутритивной недостаточности путем диетотерапии с применением обычных продуктов питания, даже обладающих высокой биологической ценностью, практически невозможно. Трудно составить сбалансированный рацион из обычных продуктов, особенно по витаминам, микроэлементам и минералам, - объяснил Наиль Егофаров. – Тут важно понимать, что при тяжелых инфекционных заболеваниях, в том числе и при коронавирусной инфекции, важно учитывать состояние больного. Нарушение обоняния и вкусовых ощущений, снижение аппетита, нарушение сознания, лихорадка, - все это приводит к тому, что пациенты меньше едят или отказываются от пищи совсем. В свою очередь это затрудняет проведение интенсивной терапии и искусственной вентиляции легких.

Однако и эту сложную задачу можно решить. Разработано специализированное питание с оптимальным балансом белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов. В 2020 году Nutricia совместно с Российской ассоциацией парентерального и энтерального питания во главе с профессором С.В. Свиридовым провела международное клиническое исследование по влиянию специализированного лечебного питания (Nutridrink 200 мл) на способность пациентов с COVID-19 к восстановлению здоровья. Результаты исследования были поразительными. Мы увидели повышения реабилитационного потенциала и физического здоровья у пациентов, которые принимали дополнительно к своему пищевому рациону по 2 бутылочки Nutridrink 200 мл в течение 28 дней, а также сокращение количество дней на кислородной поддержке на 1,4 дня и уменьшение сроков госпитализации на 3,3 дня. Также, нутритивная поддержка важна для пациентов с COVID-19 не только в стационаре, но и в домашних условиях, для облегчения состояния вовремя и после болезни. 

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ КОВИД

- Базовым принципом с позиции доказательной медицины для реабилитации пациента после COVID-19 является ведение здорового образа жизни, после выписки, тем, кто курит, надо бросать курить, ограничить употребления алкоголя. Чрезвычайно важна нормальная возможность высыпаться. Сон должен быть не менее 6, а лучше 8 часов в сутки, - сказал Игорь Никитин. - При этом очень важно, не сколько пациент спит, а во сколько он ложится.

Существуют специфические программы реабилитации, направленные на активизацию функций органов дыхания, сердечной системы, сосудистой системы, - это все очень долгий путь совместной работы врача и пациента, отметил эксперт.

КАК ВОССТАНОВИТЬ ИММУННУЮ СИСТЕМУ

Михаил Костинов, доктор медицинских наук, профессор, лаборатории вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний отдела аллергологии НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАН считает, что в будущем лечение коронавирусной инфекции будет направлено не только на подавление вируса, но и на восстановление иммунной системы.

- Только треть пациентов из проходивших лечение на дому, считаются нормальными по этому показателю после COVID-19. Если лечение проходило в стационаре, то по прошествии двух месяцев восстановление происходит у 13 % пациентов, - рассказал Михаил Костинов. - Ученые предсказывают, что их тех, кто перенес коронавирусную инфекцию тяжело и крайне тяжело, возможно, 20 – 30 % никогда не вернутся к своему исходному статусу по здоровью.

Эксперт обозначил факторы, которые нужны для восстановления иммунной системы:

- иммунотропные препараты, которые назначает врач,

- вакцины из обычного календаря прививок, которые повышают неспецифический иммунитет человека,

- витамины и препараты – адаптогены,

- курортное лечение,

- благоприятный социальный климат,

- питание.

Наиль Егофаров рассказал, что Минздрав РФ в феврале опубликовал 10-ю версию Временных методических рекомендаций по ведению пациентов с COVID-19. Для пациентов, которые по результатам скрининга относятся к категориям «риск недостаточности питания» или «недостаточность питания», необходимо проводить коррекцию с использованием продуктов перорального энтерального питания из расчета 30 ккал на кг массы тела в сутки, суточный уровень потребление белка должно составлять не менее 1,0 – 1,2 г на кг массы тела в сутки, а при тяжелых случаях до 2,0 г на кг массы тела в сутки. В случаях, когда пероральное питание невозможно, рекомендуется без промедления начинать зондовое энтеральное питание. Рекомендуется назначать продукты перорального энтерального питания на срок не менее одного месяца и оценивать эффективность и ожидаемую пользу один раз в месяц.

ПРОЙТИ ПОСТКОВИДНЫЙ ЧЕКАП

Оксана Драпкина, член-корреспондент РАН, директор НМИЦ профилактической медицины, главный внештатный специалист по терапии и общей врачебной практике Минздрава РФ, руководитель Федерального консультационного центра по вакцинации рассказала об углубленной диспансеризации людей, перенесших коронавирусную инфекцию, которая стартовала 1 июля.

Первый этап включает в себя определение уровня оксигенации крови, то есть, насыщения ее кислородом. Это так называемая пульсоксиметрия. Затем следует сдать определенные анализы крови, которые говорят о возможном воспалении, показывают так называемые воспалительные маркеры.

Обращается внимание и на те показатели, которые характеризуют состояние печени, почек, сердечно-сосудистой системы, а также уровень Д-димера, это показатель, который говорит о предрасположенности к тромбозам.

Проводится и тест шестиминутной ходьбы.

- Этот тест легко выполним и он дает информацию о функциональных возможностях сердечно-сосудистой системы. А также спирометрия, замер показателей, которые характеризуют состояние дыхательной системы, - сказала Оксана Драпкина.

Если на первом этапе выявлены отклонения, то на втором этапе постковидной диспансеризации включены КТ легких, ЭКГ сердца и допплеровское исследование сосудов нижних конечностей. Именно там часто могу возникать тромбы. После анализа всех полученных исследований, терапевт определяет группу здоровья пациента и показания к диспансерному наблюдению или реабилитации.

САМЫЕ ВАЖНЫЕ ФАКТОРЫ РЕАБИЛИТАЦИИ

Герман Тепляков, медицинский координатор биотехнологической компании «Квинтэссенция» (разработчик продукта Q-Recovery) отметил, что в период реабилитации организму очень важно помочь выздороветь.

- Это полноценный продолжительный сон, многих это пугает, люди не привыкли просто нормально высыпаться. Самое время себе это позволить, особенно на этапе реабилитации. Это дозированные физические нагрузки. Не все знают, но важно избегать горячих водных процедур, особенно тех, которые сопровождаются контактом с бытовой химией, с гелями, порой, даже с дезодорантами. Это не на всю оставшуюся жизнь, а в острый период и период ранней реабилитации. И, конечно, приходится доверять интуитивному питанию. Организм сам ищет то, что пойдет ему на пользу. Если приходит желание что-то попробовать, чего раньше не было, позвольте себе это в небольших дозах и посмотрите на реакцию организма, - сказал Герман Тепляков.

- Одним из факторов восстановления после болезни может стать наш продукт, который создан на стыке традиционной медицины и новейших биотехнологий на основе экстрактов шишки сибирского кедра, - подчеркнул Герман Тепляков. – Изначально он использовался для облегчения состояний при химиотерапии рака, но, когда пришел ковид, то стало понятно, что Q-Recovery эффективен и здесь. Продукт хорошо показал себя также в комплексных программах реабилитации пациентов после этой инфекции — как в домашних условиях, так и на санаторно-курортном этапе.

ЭТОТ ВИРУС НЕЙРОТРОПНЫЙ

Юрий Емельянов, заместитель главного врача по лечебным вопросам, заведующий отделением психического здоровья, кандидат медицинских наук, врач - психиатр, психиатр-нарколог, психотерапевт клиники Rehab Family рассказал о том, что ковид поражает большинство органов и систем, и это никак не может не отразиться на центральной нервной системе.

- Вирус нейротропный, он уничтожает нервные клетки, что ведет к последствиям в психической сфере. Чаще всего это астенические расстройства, депрессивные и тревожные расстройства, признаки ПТСР и нарушения в когнитивной сфере, туман в голове, снижение памяти и внимания, обработки информации, процессов научения, - сказал Юрий Емельянов.

Увеличиваются на фоне общей неопределенности случаи семейного насилия, отметил эксперт.

- SARS-CoV-2 – это как Великая отечественная война, никакая семья не прошла мимо, у всех есть родственники и близкие, кто переболел, а многие и скончались. И это все похоже на боевые действия и здесь без защиты специалистов не обойтись, - сказал Юрий Емельянов.  

КАК СПРАВЛЯТЬСЯ С ТРЕВОГОЙ

Врач – психиатр Юрий Емельянов также дал рекомендации, как справляться с тревогой во время пандемии.

- Если говорить о тревожности и раздражительности, то тревожные расстройства формируются там, где мы испытываем дефицит пространства, там, где у нас нет ощущения безопасности, и там, где у нас нет опоры, - сказал Юрий Емельянов. - Соответственно, мы должны организовать себе комфортное пространство. Хоть на балконе уголок, где это лично мое место. Кто-то из пациентов делится, что он уходит в душ и проводит там час, это его время и его пространство, его безопасность. Нужно найти опоры в жизни, это может быть распорядок дня. Если я нахожусь на удаленке, это сильно расхолаживает, а дедлайн только повышает тревогу, а так, когда я четко понимаю, что со мной должно происходить, у меня уровень тревоги снижается.

ЕСЛИ ПОСЛЕ КОВИДА ОТКАЗАЛА ПАМЯТЬ

Зураб Кекелидзе, и.о. генерального директора ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского» Минздрава РФ назвал COVID-19 чрезвычайной ситуацией с точки зрения психиатрии.

- Представьте себе, человек прочитал страницу, считает, что он все понял, перевернул и забыл, что он прочитал. И это достаточно часто встречается. Помимо этого есть затруднение концентрации внимания, человек вроде бы все слышит, все понимает, но, когда через 10 – 15 минут вступает в обсуждение, не знает, о чем идет речь. Есть нарушение внутренней стабильности, когда человек, который обычно спокойно реагирует, вдруг взрывается, его речь становится непоследовательной. Есть и такое, что человек считает, что он в хорошем физическом состоянии, идет играть в футбол, и вдруг обнаруживает, что он абсолютно не может ничего делать, даже передвигаться. Речь идет о том, что, с точки зрения психиатрии, есть такие изменения, которые человек сам не ощущает, но пока не наступит определенная ситуация, и эти нарушения не проявятся, - сказал Зураб Кекелидзе.

Здесь потребуется индивидуальная работа со специалистом и врачи ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского»

круглосуточно доступны на горячей линии по телефону 8 (495) – 637 – 70 – 70

 

На интернет-площадке радио «КП» 30 июня, одновременно с Прямой линией с Владимиром Путиным, состоялась онлайн-конференция, посвященная вакцинации от коронавируса в России

В мероприятии приняли участие:

- Кирилл Сергеевич Родин, директор по работе с органами государственной власти ВЦИОМ;

- Дарья Алексеевна Крячкова, вице-президент по кадровой политике компании «Норникель»;

- Оксана Николаевна Кармишина, директор департамента кадровой политики Госкорпорации «Росатом»;

- Александра Сергеевна Глазкова, заместитель генерального директора по организационному развитию и коммуникациям ПАО «Уралкалий»;

- Татьяна Викторовна Гладюк, директор по персоналу и организационному развитию S8 Capital;

- Елена Викторовна Серова, врач-терапевт поликлиники ГУП «Медицинский центр» Управления Делами Мэра и Правительства Москвы;

- Оксана Викторовна Кухарчук, член правления, вице-президент по управлению персоналом АО "Элемент".

- Оксана Николаевна Кармишина, директор департамента кадровой политики Госкорпорации «Росатом»;

- София Андреевна Малявина, генеральный директор АНО "Национальные приоритеты";

- Олег Викторович Войцеховский, управляющий директор Российского Совета Торговых Центров;

Что обсуждалось? Данные по ситуации о заболеваемости коронавирусом. Почему важно привиться именно сейчас. Поговорили об увеличении темпов вакцинации - и о том, какое участие принимает в прививочной кампании бизнес.

Выяснили, какая проводится информационная и просветительская работа о необходимости вакцинации. Почему так важен коллективный иммунитет. Как подготовиться к прививке, и о том, что привиться можно не только в поликлинике.

Параллельно с дискуссией шла прямая линия с Владимиром Владимировичем Путиным – и эксперты сразу реагировали на заявления президента.

- Мы еженедельно проводим мониторинг такой важной темы, как вакцинация от коронавируса, - начал Кирилл Родин. – Свежие данные всегда можно увидеть на сайте ВЦИОМ. Хочу сказать, что общий настрой в стране относительно прививок неплохой. Но есть тревожная зона – 27 % сомневающихся при ответе на вопрос «Стали ли бы вы прививаться российской вакциной?». При этом ярых антипрививочников у нас в стране куда меньше. Их, как и во всем мире, около 13 % населения.

Отмечу довольно опасный аспект: идет идеологизация вакцинации. Прививку умудрились сделать политическим вопросом, что деструктивно.

При этом, когда дело касается других прививок, например, вакцинации детей по общенациональному графику от различных инфекций, наша страна на первых местах по уровню вовлеченности, никаких проблем нет.

И еще важный момент: основной провал по информированности о вопросах вакцинации наблюдается у молодежи, то есть опрошенных в возрасте 18-24 лет.

- У нас более 70 тысяч сотрудников в разных городах России, - рассказала Дарья Крячкова. – Их здоровье – важнейший приоритет компании. Еще в марте прошлого года «Норникель» развернул масштабные меры по противодействию распространения коронавируса в регионах.

Мы поддержали сотрудников: сохранили зарплату на период карантина, помогали нашим работникам, оказавшимся в это время за рубежом, закупили средства индивидуальной защиты, оснастили необходимым оборудованием медицинские учреждения и здравпункты на предприятиях. Почти полностью были обновлены отделения горбольниц в Норильске, Мончегорске, работают лаборатории для тестирования на COVID.  Обновлен парк автомобилей скорой помощи.

Компания выделила на борьбу с пандемией более 20 млрд рублей.

Мы понимаем важность усилий государства по организации вакцинации населения. «Норникель» реализует масштабную информационно-рекламную кампанию «Сократи дистанцию – сделай шаг» в поддержку вакцинации. Эксперты, врачи, а также наши сотрудники вместе стараются максимально разъяснить все нюансы, развеять все страхи и мифы. К акции «Сократи дистанцию — сделай шаг!» уже присоединились многие известные люди. Видео в поддержку записали музыкант Глеб Калюжный, актер Константин Крюков, звезда сериалов Любовь Толкалина.

В городах Норильск, Дудинка, Мончегорск, Заполярный и Никель по инициативе компании развернута «горячая линия» для населения с возможностью получить ответы на вопросы о вакцинации и записаться на прививку.

Компания организует «прямые линии» с руководителями дивизионов, многие топ-менеджеры, включая Президента компании Владимира Потанина личным примером агитируют сотрудников. На предприятиях компании развернуты мобильные пункты вакцинации, работает предварительная запись в городские медицинские пункты, предоставляется возможность получить вакцину в удобное для сотрудника время.

Что касается мер поддержки для тех, кто прививается. Компания предоставляет сотруднику дополнительный день отдыха с сохранением среднего заработка после каждого дня вакцинации. Если человек вынужден после прививки уйти на больничный, он оплачивается по среднему заработку.

- В нашей компании работают более 275 тысяч человек, в том числе есть зарубежные площадки, - продолжила тему Оксана Кармишина. – Мы несем ответственность не только за здоровье сотрудников, но и за население городов присутствия наших предприятий.

Мы видим по нашим цифрам, что вирус стал более агрессивным, чем год назад, и в зоне риска теперь не только люди старшего возраста, но и более молодые люди.

И мы понимаем всю необходимость вакцинации. Для себя в Росатоме мы установили планку по доле вакцинации - должны быть привиты 60 % сотрудников, чтобы мы могли обеспечить необходимый уровень коллективного иммунитета для защиты нашего персонала. Это около 180 тысяч сотрудников.

Что касается сложностей с прививочной кампанией, они те же, что у всех крупных предприятий - недоверие к прививкам, неоправданные слухи.

Мы работаем с этим. Во-первых, это масштабное информирование и обратная связь от сотрудников. Привлекаем к разъяснительной работе врачей-вирусологов, клиницистов.

Еженедельно на уровне высшего руководства Росатома проводятся оперативные совещания, где обсуждаются мероприятия по борьбе с пандемией, все вопросы защиты здоровья персонала – в фокусе внимания топ-менеджеров. Генеральный директор Росатома Алексей Лихачев регулярно делает видео- и онлайн обращения к сотрудникам, информирует о ситуации и о принятых мерах.

Первые лица компании в рамках Дней информирования отвечают на вопросы сотрудников. Также мы проводим пульс-опросы, чтобы замерить уровень доверия работников к принятым мерам. 

Во-вторых, у нас работает система оперативных штабов на трех уровнях – Корпорация, дивизион, организация. Ко всем вопросам мы привлекаем и главных врачей ФМБА, и администрацию наших городов. 

И в-третьих, мы ввели дополнительные меры поддержки для работников: день отпуска после вакцинации, доплата больничного до полного заработка, оплата тестов на антитела до и после прививки, оплата путевки на отдых.

- Расскажу о мифах и фейках, касающихся вакцинации, с которыми мы встречаемся в информационном пространстве, - говорит София Малявина. – Вот самые распространенные. «Вакцина меняет генетический код человека, она влияет на потенцию, может вызвать онкологию и бесплодие, из-за нее падает иммунитет, она разработана специально, чтобы уничтожить человечество». Последнее «достижение»: «тело после вакцинации начинает притягивать металл, например, монетки, а вы будете «звенеть», проходя досмотр в аэропорту». Увы, никакие СМИ и эксперты не способны остановить распространение подобных мифов. Остаётся лишь призывать граждан к здравому смыслу. Кто может быть для вас экспертом? Например, ВОЗ, специалисты НИИ эпидемиологии, главврачи крупных ковидных госпиталей.

- Мне задают вопрос, где лучше прививаться: в поликлинике или в торговом центре, - рассуждала Елена Серова. – Отвечу однозначно – никакой разницы нет. Мероприятие проходит по одному сценарию. Вас осматривает врач. Выясняет, нет ли у вас хронических заболеваний и тяжелых аллергических реакций. Обсуждает с вами противопоказания. Далее – решение, и сам процесс вакцинации. Сертификаты и в поликлинике, и в торговом центре выдают совершенно одинаковые. Что касается очереди – она может быть везде. И в больнице, и в ТЦ. Главное, взять с собой на прививку необходимые документы: полис, паспорт, СНИЛС.

(Полный список противопоказаний к прививке против коронавируса - на сайте kp.ru)

- Я представлю крупный многопрофильный российский холдинг S8 Capital, - рассказала Татьяна Гладюк. - И наша группа компаний с особым вниманием относится к здоровью и безопасности своих сотрудников.
Самый главный акцент - на разъяснительной работе среди коллег. Каждый день мы объясняем, что прививаться необходимо.  Ведь в случае заболевания каждый несет ответственность за жизнь родных и близких, друзей и коллег… Некоторые могут умереть.

Многие считают, что вакцинируются только тогда, когда ситуация будет критичной: введут локдаун или отправят в простой. К сожалению, мы сами своими действиями, сопротивляясь вакцинации, служим причиной локдауна.
Всю корпоративную программу S8 Capital можно разделить на три условных блока.

Первый, - информирование сотрудников о ситуации с коронавирусом в Москве и России.

Второй, - соблюдение мер безопасности и профилактики в офисе.

И третий, - мотивационная программа для сотрудников в рамках добровольной программы вакцинации.
Если говорить о блоке «информирование», наша основная задача - предоставить полную и объективную информацию сотрудникам. Ежедневно коллеги получают информационные рассылки и читают новости на корпоративном портале о ситуации с COVID-19 и мерами борьбы, которые принимают Правительство России и Мэрия Москвы. Мы стараемся делиться актуальными материалами и ссылками на полезные ресурсы, чтобы наши сотрудники получили информацию из первоисточников. Также, мы регулярно публикуем информацию и заявления профильных экспертов и медицинских работников, поскольку у сотрудников возникают вопросы и о течении болезни, о рисках для здоровья и о вакцинах. В России на данный момент доступны «Спутник V», «ЭпиВакКорона» и «Ковивак». Какую бы вакцину ни использовали, самое главное – формирование иммунитета. Все российские препараты достаточно эффективны, чтобы у человека появились антитела к коронавирусной инфекции. По оценкам ВОЗ, чтобы вернуться к нормальной жизни, достаточно 65-70% привитых людей. На следующей неделе планируется вакцинировать прямо в офисе сотрудников «Спутником V», ведется запись на «Ковивак».

Так же мы проводили видеоконференцию врачом из «красной зоны», в рамках которой коллеги задали десятки вопросов. А также мы регулярно делимся ссылками на прямые эфиры с медиками и профильными экспертами в социальных сетях. Основная сложность в том, что сейчас информационное поле перегружено, и для нас важно найти баланс между потоком новостей в СМИ и уровнем информированности и вовлеченности сотрудников. Если так можно сказать, мы стремимся не допустить дополнительного стресса, чтобы сотрудники были по-прежнему эффективны и в первую очередь — были сфокусированы на своих задачах и проектах.
В сотрудники ежедневно получают маски и перчатки, два раз в день доктор измеряет температуру и проверяет самочувствие коллег в офисе.

Каждые две недели мы проводим добровольное ПЦР-тестирование. При необходимости, мы можем также организовать дополнительную медицинскую помощь и поддержку.
Последний, и очень важный блок - это программа мотивации для персонала. Центральное место в нашем холдинге занимает компания «ТК «Центр» и крупнейшие российские лотерейные бренды, такие как «Столото». Учитывая нашу добрую традицию, мы решили провести поощрительную корпоративную лотерею, и разыграть среди вакцинированных сотрудников разные крутые призы.
После вакцинации сотрудники могут принять в розыгрышах подарков, а также получают один день отдыха для наблюдения за самочувствием после приёма каждого компонента. Все призы можно разделить на несколько групп: это и сертификаты в популярные магазины и шоппинг-центры, и полезные гаджеты, и билеты в любую точку Росси, и много других вариантов.
Кстати,  23 июля мы разыграем супер-приз — путёвка на двоих на райский остров в Индийском океане.
Наверное, в заключение стоит сказать, что сейчас мы работаем в таких условиях, когда наша ответственность перед сотрудниками вышла на принципиально новый уровень. Мы должны следовать всем существующим правилам и ограничениям, которые чуть ли не ежедневно появляются и которые нельзя игнорировать.
А с другой стороны на чаше весов — мы должны предложить такие программы и условия, чтобы наши сотрудники были здоровы и находились в безопасности, так как от этого зависит успех всей компании.

- На всю группу компаний у нас больше 30 тысяч сотрудников в разных регионах страны, - объяснила Александра Глазкова. – Разумеется, мы тоже ведем статистику всех вопросов, касающихся коронавирусной инфекции. На предприятиях «Уралхим» переболело порядка 25 % работников, вакцинировано на сегодняшний день около 15 % сотрудников. Около 1 % болеют в настоящее время.

Что показала пандемия: мы научились работать в гибридном режиме, в удаленном формате. Пандемия доказала, что для офисных сотрудников никаких границ не существует.

Разумеется, как и другие компании с большим количеством работников, мы делаем акцент на информирование сотрудников. Работники прислушиваются к лидерам мнений: запись на вакцинацию у нас весьма востребована. Мы предоставляем такую возможность как работодатели. Конечно, сотрудники могут привиться в городских поликлиниках, но, как показала практика, многие предпочитают делать это в рамках родной компании, которой доверяют. Людям так комфортнее.

Мы уже провели и планируем еще проводить вебинары с медиками, которые работают в больницах в «красной зоне» и с теми, кто производит вакцины. Благо, есть такая возможность.

Кстати, за последние три месяца в Перми на одном из наших предприятий не было ни одного случая заболевания коронавирусом, что мы считаем нашим достижением.

По моим наблюдениям, за последние три недели вопросов, касающихся вакцинации, люди стали задавать гораздо больше. И в данном случае очень важен личный пример лидеров, тех, кто формирует общественное мнение.

- У нас на предприятиях довольно возрастные сотрудники, - продолжила тему корпоративного участия в вакцинации Оксана Кухарчук. – Потому мы, как социально ответственные работодатели, сразу осознали важность информационной работы с людьми. Приглашали на вебинары врачей, подготовили лэндинги с максимально исчерпывающими ответами на интересующие сотрудников вопросы.

Опрос показал, что у наших работников довольно разные позиции по отношению к выбору препарата для прививки. И мы пошли им навстречу: дали людям выбор, какой именно вакциной прививаться.

Что касается преференций вакцинированным. Они есть, но как именно поощрять сотрудников, решают руководители на местах. Это и премии, и два дня отпуска после вакцинации, и разыгрывание ценных призов среди привившихся сотрудников.

Хотелось бы обобщить информацию о том, что нужно делать предприятиям в коронавирусное время.

Во-первых, создать оперативный штаб и отлеживать статистику.

Во-вторых, информировать сотрудников. Рассказывать о том, кто как переболел, как проходит вакцинация.

И что очень важно: работать не только с сотрудниками, но и с их семьями, с их родными, близкими. Мы всегда приглашаем принять участие в мероприятиях супругов, родителей, детей наших работников. Ведь решение о вакцинации принимается в семье.

- Торговые центры – это те места, которые жители мегаполисов посещают довольно регулярно. Поэтому логично, что было принято решение проводить в них вакцинацию, - рассуждает Олег Войцеховский. – Выездные бригады медиков работают не только в ТЦ Москвы и Санкт-Петербурга. Они есть в Калининграде, Владивостоке, Хабаровске и других городах. Это действительно оказалось привлекательно: не тратить время отдельно на прививку, а совместить ее с походом в торговый центр. Плюс определенное количество людей живут рядом с магазином – им просто удобно пойти именно туда.

Что касается скорости: в ТЦ, как в любом другом месте, одна бригада врачей за день прививает около 300 человек. 

- Ситуация с коронавирусом сейчас достаточно тревожная, - подвела итоги Елена Серова. – Нам нужно выработать коллективный или, как его еще называют, популяционный иммунитет. Сделать это можно двумя путями: или большинство привьется, или большинство переболеет. Понято, что в случае с коронавирусной инфекцией второй вариант неприемлем.  Вывод: нужно прививаться.

И государству, и крупным предприятиям необходимо доносить до людей необходимость вакцинирования, разоблачать фейки – и стимулировать россиян делать прививки.

 

На интернет-площадке радио «КП» 25 июня состоялась традиционная Деловая пятница, посвященная теме «Онкологические заболевания: диагностика, лечение, реабилитация и питание»

В мероприятии приняли участие:

- Самсонов Юрий Владимирович, к.м.н., врач онкоуролог, заведующий отделом координации медицинской помощи регионам России ФГБУ "НМИЦ радиологии" Минздрава России, исполнительный директор Ассоциации организаторов здравоохранения в онкологии;

- Геворков Артем Рубенович, к.м.н., старший научный сотрудник отдела лучевой терапии, радиотерапевт, онколог;

- Кобякова Екатерина Алексеевна, главный врач НИИ клинической и экспериментальной радиологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина;

- Егофаров Наиль Мансорович, руководитель научно-медицинского отдела и доступа продуктов на рынок Nutricia Россия и СНГ;

- Романов Денис Сергеевич, онколог, врач-радиотерапевт, заместитель генерального директора по научной деятельности ООО «Центр Инновационных Медицинских Технологий» («Евроонко»), заведующий радиологическим отделением ЧУЗ ЦКБ «РЖД-Медицина»;

-​ Чижман Юлия Александровна,​ Руководитель Блока агентских продаж ПАО СК «Росгосстрах».

- Обухова Ольга Аркадьевна, к.м.н., заведующая отделением медицинской реабилитации ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РФ;

- Серяков Александр Павлович, д.м.н., профессор,​ врач-онколог, врач-гематолог, врач-радиолог (лучевой терапевт) высшей категории,​ главный онколог медицинского холдинга "СМ-Клиника";

- Зейналова Первин Айдыновна, д.м.н., профессор, зав.отделением онкогематологии клиники​ "Мать и Дитя" (Лапино2).

- Гольдман Ольга Эмильевна, руководитель горячей линии помощи онкобольным Службы "Ясное утро";

- Королева Ирина Альбертовна, профессор кафедры клинической медицины последипломного образования Медицинского университета "Реавиз", д.м.н., Самара;

Как сейчас проходит в нашей стране лечение рака? Что включает в себя реабилитация после онкозаболеваний? Какое существует специальное питание для онкопациентов? Есть ли особенности диагностики рака в России? Можно ли предупредить заболевание? Какие существуют виды страхования на случай онкологических заболеваний?

 Об этом и не только говорили эксперты в ходе встречи.

- Онкологические заболевания входят в тройку самых частых хронических болезней в России, странах Европы и США, - высказался первым Юрий Самсонов. – В 2019 году онкозаболевания впервые были выявлены у 552 тысяч россиян, в 2020 году – у 471 тысячи. Конечно, пандемия сильно ударила по возможностям диагностики.

Что касается самых распространённых форм онкологий. У женщин это рак молочной железы, в 2020 году он был диагностирован у 65 тысяч человек в России. У мужчин – рак предстательной железы, этот диагноз поставили в прошлом году 38 тысячам россиян.  Также распространены кожные онкозаболевания, дыхательных органов, кишечника.

Если говорить о прогнозах: во всем мире заболеваемость раком растет.

- Опухолевые заболевания часто сопровождаются снижением массы тела и нутритивной или питательной недостаточностью , - рассказал Наиль Егофаров. – То есть нехваткой важных питательных веществ в организме. В среднем частота нутритивной недостаточности  встречается у онкопациентов с вариативностью от 46% до 88%. Особенно подвержены снижению массы тела пациенты с опухолями головы и шеи 79%, верхних и нижних отделов ЖКТ 83% и легких 60%. .

Причинами нутритивной недостаточности являются психологические факторы (депрессия, тревожность, страх), хирургические вмешательства, сопровождающиеся снижением потреблением пищи, побочные эффекты химиолучевой терапии (тошнота, рвота, воспалительные явления полости рта, изменения вкусовых ощущений, запоры и диарея), а также воздействием самой опухоли, увеличивающая энергетический обмен в клетках в покое.

Таким пациентам обязательно нужна нутрицитивная поддержка – специализированное питание. У пациентов с онкологическими заболеваниями возрастает потребность в белке и энергии. Пациенту требуется в 2 раза больше белка, чем здоровому человеку. .  Клеткам необходима дополнительная энергия. Специальное питание, предусматривает все потребности онкопациента : содержит высокое количество белка и энергии в малом объеме, оптимальное соотношение Омега 3 – Омега 6 жирных кислот, необходимое количество микроэлементов и витаминов, имеет жидкую эмульсионную стерильную форму в одноразовых упаковках и разнообразие вкусов.

Питание должно стать составной частью  лечебного процесса. Разумеется, это должны учитывать врачи на всех этапах лечения пациентов с момента постановки диагноза, проведения лечения и на этапе реабилитации.  

Например, взрослым пациентам (18+), специалист может порекомендовать Nutridrink Compaсt Protein —дополнительный источник питания, разработанный специально для онкологических пациентов. В линейке 8 разнообразных вкусов, в том числе 3, разработанных совместно с онкопациентами при инверсии вкуса – нейтральный, охлаждающий фруктово-ягодный и согревающий со вкусом имбиря и тропических фруктов.

- Сейчас уровень лечения в разных регионах России практически не отличается, - рассказал Артем Геворков. – Больше того: к нам зачастую приходят пациенты, которые не довольны терапией, которую они прошли за рубежом. И здесь, в России, мы их успешно лечим. В частности, у нас есть технологии, которых в других странах еще нет.

Например, есть очень интересное направление, когда медики заранее высчитывают эффективность того или иного вида терапии, предугадывают ее.

– В России на 1 онкобольного приходится 10 человек с предопухолевыми заболеваниями: гастритами, язвами, папилломами, - заявил Александр Серяков. - За ними должно быть тщательное наблюдение врачей не онкологического направления.

Очень важно проходить диспансеризацию: людям после 40 лет – один раз в год, россиянам моложе – раз в три года. Существуют скрининговые программы, которые прекрасно себя зарекомендовали, простые, но эффективные.

Но, к сожалению, россияне не слишком охотно проходят диспансеризацию. В итоге  I и  II стадия рака выявляется у 52-55% пациентов, у остальных уже III и VI стадии. Думаю, это говорит о недостаточной активности среди околомедицинского и медицинского сообществ в прояснении необходимости посещать врачей до того, как у тебя что-то заболело, в качестве профилактики.

- Объясню, чем скрининг отличается от ранней диагностики, - продолжила тему Екатерина Кобякова. – Диагностика – это когда вы приходите к врачу с жалобами. А скрининг делается, когда еще никаких симптомов нет.

Существуют утвержденные государственные скрининговые программы, направления на которые можно взять в поликлинике.

Обследование по поводу рака шейки матки рекомендовано проходить женщинам в возрасте от 25 до 65 лет, маммографию - женщинам от 40 лет не менее 1 раза в 2 года, но сейчас идет разговор о том, чтобы сделать этот осмотр ежегодным.

Проходить обследование на рак предстательной железы рекомендуют с 50 до 70 лет, не забывать о рентгене, флюорографии или КТ для определения рака лёгких. Минимум 1 раз в 3 года нужен осмотр кожи дерматологом и с 50 лет – тест на скрытую кровь для скрининга на рак толстой кишки.

- Для реабилитации пациентов необходим комплексный подход, - считает Ольга Обухова. – Он включается в себя обязательную физическую активность. Норма -150 минут в неделю. Это значит 5 раз в неделю по полчаса прогулок, скандинавской ходьбы, плавания, любого активного движения. Плюс через день по 20 минут обычной зарядки. Это приводит мышцы в тонус – и, в том числе, улучшает аппетит.

Второе, - питание. При потере массы тела нужно подбирать с врачом специальную диету, возможно, он назначит специализированное питание. Только ни в коем случае не заменять его спортивным питанием – такое категорически не подходит!

Можно завести дневник питания, взять таблицу калорий. Того же белка нужно от 1 до 1,5 г на 1 кг массы тела - в зависимости от тяжести перенесенного заболевания.

 И третье, - посещение онкопсихолога. Пациенту, очевидно, нужно понимать, что с ним происходит – и делать шаги к возвращению к нормальной жизни. Такой, какая была до болезни.

О том, можно ли застраховаться от рака, рассказала Юлия Чижман:

- Когда люди узнают о своем диагнозе, они в прямом смысле теряются. Не знают, что делать, впадают в депрессивные состояния. А если у человека еще и кредитные обязательства, он единственный кормилец в семье, - ситуация проживается особенно остро. 

Мы придумали тот продукт, который поможет и поддержит нашего клиента.

Это выплата на случай диагностирования болезни – чтобы первое время не думать, где взять деньги, не переживать о снижении дохода. 

Плюс в обязательном порядке оказывается психологическая поддержка как самому человеку, так и членам его семьи.

В ряде продуктов предусмотрена помощь в организации лечения как в России, так и за границей. Помогаем определиться, куда ехать, в какую клинику, сопровождаем пациента. Проводим координацию и помощь в организации проезда - покупка билетов, визовое сопровождение и др.

Обеспечиваем второе экспертное мнение после установки диагноза.

Существует множество страховых программ на случай диагностирования онкозаболеваний.  У нас в компании появились уже около 10 лет назад. Вклад страхового сообщества – это популяризация самой темы, касающейся рака, возможностей его ранней диагностики, методов лечения. Раньше люди даже боялись на эту тему говорить, а сейчас стали намного более осознаннее и куда ответственнее относиться к своему здоровью.

- Химиотерапия и лучевая терапия – это большая нагрузка для организма, -  говорит Денис Романов. – Но сейчас используются новые технологии, которые позволяют легче переносить лечение. Во-первых, потому что сами технологии стали более «точечными». Во-вторых, улучшение достигается за счет корректировки состояния пациента во время терапии. Разумеется, не должно быть никакого лечебного голодания! Во время терапии, как, впрочем, и до нее, пациенты должны хорошо, правильно питаться.

Онкогематология сейчас «помолодела», - объясняет Первин Зейналова. - Но болеют и пожилые. Этот вид заболеваний довольно сложен для диагностики. Над ней работают сразу несколько служб.

Что касается онкологических заболеваний в целом. Конечно же, стоит быть начеку тем, кто в группе риска.  И есть группы пациентов, которым важно своевременное консультирование генетика.

- Есть такой термин – здоровая онконастороженность, именно здоровая, - продолжает Ольга Гольдман. – Она должна быть и у обычных людей, и у врачей не онкологов. Это ключевой фактор в системе выявления онкозаболеваний. Понимаем, что у людей сейчас слишком много других забот. Поэтому особенно важно, чтобы между медиками и пациентами было максимальное доверие.

- Сейчас появилась новая, таргетная терапия, которая влияет на опухолевые клетки, не трогая здоровые, - закончила двухчасовую беседу экспертов Ирина Королева. – Таблетки, с минимальными побочными эффектами. Но осталось много пациентов, которым необходима классическая химиотерапия. Их состояние поддерживает сопроводительное лечение, новые эффективные лекарства от тошноты, рвоты, сердечных и неврологических осложнений, поддерживающие состояние крови.

Пациенты сейчас переживают терапию куда легче, чем 10 лет назад. И потому так актуальна стала тема реабилитации: все больше людей выздоравливает и возвращаются после онкологии к нормальной, здоровой жизни.

Таким образом, лечение пациентов с онкологическими заболеваниями требует комплексного подхода, включающую адекватное противоопухолевое лечение, физическую активность пациента, психологическую помощь, а также соблюдение диеты и использование продуктов специализированного питания. Безусловно, весь процесс лечения должен контролироваться лечащим врачом, в том числе и назначение специализированного питания. 

Безусловно, специализированное питание является составной частью лечебного процесса и обязательным условием эффективного лечения и реабилитации пациентов в онкологии. Многочисленные международные и российские исследования доказали, что специализированное питание повышает эффективность лечения, значительно улучшает прогноз выживаемости, переносимость химиолучевой терапии и, в конечном счете, обеспечивает улучшение качества жизни пациентов.

 

На площадке радиостанции «Комсомольская правда» 2 марта впервые в новом году состоялась «Деловая пятница», посвященная актуальной теме «Маркировка лекарственных средств»

 - Какие сложности пришлось пережить в переходный период?

- Участвует ли в процессе государство, в какой мере оно помогает бизнесу?

- Каких результатов следует ожидать в отсроченной перспективе?

- Плюсы и минусы маркировки? 

Эти и другие вопросы обсудили собравшиеся вместе представители власти и эксперты отрасли.

В мероприятии приняли участие:

- Александр Петров, депутат государственной Думы РФ;

- Олег Тухватуллин, заместитель директора Департамента цифровой маркировки товаров и легализации оборота продукции Минпромторга РФ;

- Екатерина Елисеева, д. м. н., профессор, проректор, заведующая кафедрой общей и клинической фармакологии Тихоокеанского государственного медицинского университета, главный внештатный клинический фармаколог МЗ РФ по ДФО;

- Егор Жаворонков, руководитель товарной группы «Фарма» Центра развития перспективных технологий (ЦРПТ);

- Виктор Дмитриев, Генеральный директор АРФП;

- Наталья Борщевская, начальник отдела информационных технологий Городской клинической больницы им. М.П. Кончаловского;

- Артур Валиев, генеральный директор Сан Фарма в России;

- Юрий Жулев, Сопредседатель Всероссийского союза пациентов;

- Виктория Преснякова, директор СРО Ассоциация независимых аптек;

- Надежда Мешкова, Директор департамента валидации инвестиционно-технологического холдинга Original Group;

- Анатолий Тенцер, директор Службы развития АО НПК «Катрен».

Виктору Дмитриеву как модератору было предоставлено первое слово. По его мнению, маркировка еще долго время будет находиться в топе самых обсуждаемых тем, потому что вопросов вокруг этой новой системы остается много.

Еще и потому, что реализация этого сложного проекта пришлась на непростой год, когда человечество столкнулось с новой инфекцией.

Требования об обязательной маркировке лекарств средствами идентификации в первую очередь были введены в отношении высокозатратных нозологий с 1 октября 2019 года, а затем и в отношении всех лекарственных препаратов – с 1 июля 2020 года. Но 2 ноября в связи с обозначившимися трудностями Постановлением Правительства был объявлен переходный период до 1 февраля 2021 года. С февраля система заработала, но еще не в полную силу, то есть пока до конца не достигаются те цели, которые ставятся путем внедрения данного проекта.

Есть много предложений от бизнеса, которые мы бы хотели, чтобы были услышаны и реализованы. «Одни проблемы уходят, появляются другие, но дорогу осилит идущий», - заметил спикер.

Александр Петров назвал маркировку «технологическим прорывом» по упорядочиванию в сфере обращения лекарственных препаратов и даже больше – в сфере государственной безопасности. Без маркировки невозможно было бы исключить фальсификат и контрафакт. В связи с этим был изменен даже Уголовный Кодекс – те его статьи, которые призывали к ответственности за фальшивую лекарственную продукцию. И мы уже спасли многих, в частности, онкобольных от «серого рынка», и сэкономили сотни миллионов рублей. Хотя был месяц, когда лекарства на миллиарды рублей лежали недвижимы на складах и так и не дошли до пациентов. За это до сих пор никто не понес ответственности. Оператор тоже должен подходить ко всему ответственно. Маркировка – это в первую очередь государственный вопрос, а уже потом бизнес. И должен быть один регулятор, а не шесть, как сейчас.

Но в целом маркировка лекарств двигается. На подходе маркировка БАДов.

Олег Тухватуллин подчеркнул, система позволяет гражданам осуществлять общественный контроль с помощью бесплатного мобильного приложения, разработанного оператором ЦРПТ. Сейчас в системе зарегистрировались более 86 тысяч участников оборота. И в целом эмитировано было 7 млрд кодов маркировки. «Уже сейчас можно констатировать, что проект приносит ощутимые положительные эффекты, среди которых и прослеживаемость лекарств от этапа производства до пациента. На основе данных системы МДЛП организованы прослеживаемость поставок вакцин и анализ имеющихся в субъектах Российской Федерации запасов в рамках программы вакцинации населения для профилактики коронавирусной инфекции и мониторинг ассортимента жизненно важных лекарственных препаратов. Получены первые положительные результаты контрольно-надзорной деятельности», - отметил эксперт.

Виктория Преснякова сообщила, что 95% аптек абсолютно обеспеченны всем необходимым оборудованием, но до сих пор случаются сбои в режиме их работы. Нужно время. Согласно опросу, 39% фармацевтов и провизоров считают, что маркировка внедрена неправильно. Еще 34% сомневаются, что это решение было целесообразным. А следующие 34% не видят преимуществ от нововведения. Многие жалуются, что увеличилось время приемки лекарств, другие – на перебои системы МДЛП и на снижение скорости обслуживания пациентов.

Егор Жаворонков рассказал, что подготовка к этому переходу длилась 3,5 года, для дорогостоящих. Сейчас в системе отслеживается каждая пачка лекарств, каждая продажа или выдача по льготе. То есть благодаря тому, что отрасль жестко зарегулирована, фиксируется каждая операция, которая выполняется участниками рынка. Массово к маркировке приступили 1 июля 2020 года. «Мы за последнюю неделю зафиксировали более 22 млн чеков. Какой вывод? Документов в систему грузится не больше: как участники находились на уровне 2 млн обращений, так они и находятся. Увеличивается число маркированных лекарств в потребительской корзине, увеличивается трафик в системе… Мы участвуем в мониторинге достаточности лекарств, предотвращении дефектуры, в том числе препаратов, применяемых в терапии ковида, онкологических, сердечно-сосудистых», - сказал Егор Жаворонков. С момента старта маркировки преодолены несколько технических моментов. В частности, решены проблемы участников оборота, которые вообще не подготовились. Для организаций внедрено бесплатное решение «Фарма.Просто», которое заменяет и сканер, и где-то товаро-учетную систему. Решена проблема с госпитальными упаковками – чтобы медучреждениям было удобнее принимать коробки с инфузионными растворами и другими препаратами. Сейчас 94% документов в системе обрабатывается менее 10 минут.

Одна из важнейших функций системы сейчас – отслеживание вакцин коронавируса. «Видно и производство, и контроль доставки, и ввод в оборот, как они поступают на склады, в том числе субъектовые, как они распределяются по учреждениям… Только с такой системой прозрачности можно видеть все до конца», – сказал выступающий.

Артур Валиев назвал наиболее частую ошибку (хотя она не единственная), с которой сталкивается система – «операция не может быть выполнена», из-за чего приходится вручную загружать документы в систему. Но допустимый размер загружаемого файла меньше нужного, поэтому документ приходится дробить на части. Это отнимает много сил, времени и дополнительных ресурсов. Иногда на это уходит от одного до пяти дней.

«Я надеюсь, что какое-то техническое решение найдется, - выразил пожелание спикер.  - С еще большим числом ошибок мы сталкиваемся при работе с иностранными площадками». Кроме того, он выразил пожелание гармонизации и автоматизации отчетности, что поможет улучшить ситуацию со снабжением медикаментами любых регионов в любых ситуациях.

Екатерина Елисеева высказала предложение о возможности использовать систему МДЛП для анализа структуры потребления лекарственных средств, а в дальнейшем - БАД, на территориях или в отдельно взятом округе (субъекте). В условиях процветающего самолечения и практически безграничной коммерческой доступности любых препаратов их использование далеко от современных международных стандартов и отечественных клинических рекомендаций. Если такая аналитика станет возможной, это будет серьезным подспорьем в работе системы здравоохранения, органов исполнительной власти, поскольку позволит всем заинтересованным сторонам увидеть, соответствует ли «лекарственная политика» региона стратегическим задачам по увеличению продолжительности и повышению качества жизни наших пациентов.

Наталья Борщевская рассказала, что достаточно оперативно были получены методические рекомендации по использованию различных схем, найдены решения полученных многочисленных ошибок.

Юрий Жулев отметил, что внедрение системы происходит в крайне неудачное время – в пандемию. Было зафиксировано исчезновение 42 международно незапатентованных наименований. По мнению выступающего, пока что внедрение лекарственной маркировки не добавило оперативности в обеспечении населения препаратами. Пациенты вынуждены приходить за нужными лекарствами дважды, потому что аптека не успевает «считать» все необходимые коды. Случается, что льготники получают упаковку с дыркой, где должна быть маркировка препарата. Аптекари жалуются на недостаток оборудования и невозможность его наладить…

Надежда Мешкова заявила, что в зависимости от требований и возможностей клиента проводиться анализ риска с расчетом производственной нагрузки и типом оборудования, которое  будет необходимо для выполнения маркировки продукции. Данный подход позволяет компаниям избежать отставания в сфере маркировки и лишних денежных затрат.

Анатолий Тенцер заявил, что «пока с изрядным напряжением техподдержки нам удается приходящий товар проводить в соответствии с текущими требованиями». Тем не менее общение с производителями позволяет разрешать ошибки и затруднения. «Теперь все с нетерпением ждем, когда в июле включатся все больницы, все аптеки и т.д. Интересно, что будет…Но надеемся на лучшее» - подытожил эксперт.

Наша дискуссия в режиме онлайн транслировалась в YouTube, Facebook и Вконтакте радио «КП». Любой зритель мог задавать спикерам свои вопросы.

 

На интернет-площадке радио «КП» 3 декабря состоялась очередная «Деловая пятница» на тему: «Первый Всероссийский межотраслевой форум по маркировке»

 

Активным участникам и наблюдателям эксперимента по маркировке уже понятно, что оборот контрафактной продукции  -  далеко не единственная причина внедрения государственной маркировки. Контрафакт действительно наносит серьезный урон и добросовестным производителям, и бюджету. Но объективно не во всех товарных группах эта проблема является ключевой. Как тогда принимается решение о выборе отраслей, которые первыми входят в маркировку?

Цифровизацию называют одним из преимуществ правильного внедрения маркировки, но многие производители не готовы жертвовать настоящим ради будущего. Как гармонизировать интересы власти, бизнеса и потребителя, чтобы маркировка действительно принесла пользу всем сторонам?

Как внедрение маркировки адаптируются к новым отраслям?

Как обстоят дела с аттестаций и допуском сотрудников к работе на Программно-аппаратном комплексе маркировки и прослеживания товаров на предприятии?

Эти и многие другие важные вопросы обсудили приглашенные эксперты.

В мероприятии приняли участие:

- Олег Тухватуллин, заместитель Директора Департамента системы цифровой маркировки товаров и легализации оборота продукции Минпромторга России;

- Максим Курганский, директор по защите легального оборота продукции ЦРПТ;

- Александр Петров, член комитета Государственной Думы по охране здоровья, глава подкомитета по вопросам обращения лекарственных средств, развития фармацевтической и медицинской промышленности;

- Дмитрий Курочкин, Вице-президент Торгово-промышленной палаты Российской Федерации;

- Равиль Гимадиев, Генеральный директор инвестиционно-технологического холдинга Original Group; 

- Владимир Плохих, Генеральный Директор учебного центра Лаборатория Маркировки;

- Яна Низамиди, руководитель проекта Маркировка товаров розничной сети Магнит;

- Александр Волынец, заместитель директора по инновационным проектам Кировской Фармацевтической фабрики;

- Виктория Самсонова, Руководитель практики «Фармацевтика и здравоохранение», КПМГ в России и СНГ;

- Ильхом Байбулатов, руководитель проекта маркировки в компании Татхимфармпрепараты;

- Георгий Житмарёв, заместитель Генерального директора молочного завода «Пискаревский»;

- Давид Хаутов, директор юридического департамента компании Холдинг Аква.

- Андрей Генералов, начальник группы исходящей логистики агрохимической компании Август;

- Владимир Цецхладзе, руководитель проектов Полимер Пулинг Групп (дочерняя компания производителя полимеров iPlast)

Олег Тухватуллин пояснил, что система маркировки товаров вводится в целях реализаций решения Президента и Правительства РФ в области противодействия незаконного оборота промышленной продукции. Как стало понятно, по идее это эффективный инструмент. Ведь маркировка еще и механизм, повышающий прозрачность рынка и взаимодействия его участников друг с другом. Первыми в эксперимент входят товарные категория\и, наиболее чувствительные к обороту контрафактной продукции. И речь не только о проценте этой продукции в обороте, но и критичность подделок. В фокусе социально-значимые товары, товары широкого потребительского спроса.

 «Сейчас мы проводим крупнейшие разъяснительные информационные кампании для крупнейших участников рынка, для региональных органов власти, для всех звеньев товаропроводящей цепи, - поделился эксперт ситуацией на сегодняшний день. - Это положительно сказалось на бесперебойном движении лекарств по направлению к потребителю. За счет цифровизации процессов и электронного документооборота маркировка в будущем обещает снизить расходы на логистику, оптимизировать инвентаризацию продукции.»

Максим Курганский отметил, что тренд на маркировку товаров - общемировой. Тем не менее то, что сейчас происходит на территории Российской Федерации, по мнению спикера, – уникально, так как с помощью цифровизации явление охватывает глобальные процессы, используется стандартный код, стандартные механизмы сразу для многих отраслей, а не выборочно для отдельных, как это делается на Западе. «Мы создаем цифровой паспорт (код) на каждую продукцию и таким образом знаем о ней все – где, кем, из чего и как произведена, где она ехала, как провозилась и т.д.. Это исчерпывающая и всеобъемлющая информация, содержащаяся в одном цифровом коде», - прокомментировал Максим Курганский.

Далее он подчеркнул, что для России сейчас самое важное – гармонизировать требования государства и возможности бизнеса, нужно, чтобы взаимодействие происходило между всеми заинтересованными сторонами.

Владимир Плохих сообщил, что Учебный центр, который он представляет, с 2019 года активно реализует учебные программы для многих участников оборота, в частности, для фармацевтических предприятий, дистрибьютеров, импортеров, для аптечных учреждений, медицинских организаций. Всего обучено более 637 предприятий (вместе с категорией «молочные продукты» и «упакованная вода»). 30% из этих предприятий провели глубокую работу по обучению сотрудников работе с новым поколением ПО,  информационными системами и оборудованием. Систем допусков к работе на ПО и оборудованию нет практически ни у кого. Как уточнил Владимир Плохих, невозможно, не освоив новые знания, эффективно и правильно работать где-либо – будь то эксперимент или боевой контур.

Дмитрий Курочкин рассказал, как осуществляется маркировка на практике. По его словам, внедрение системы маркировки является трудоемким и сложным процессом, который уже сталкивается с первыми проблемами в практической реализации. Чтобы сделать маркировку эффективным инструментом учета и контроля оборота товаров, необходимо провести корректировку нормативной правовой базы, предотвратить банкротство мелких производителей и рост цен, осуществить интеграцию информационных систем контролирующих органов, усовершенствовать мобильные приложения для самостоятельной проверки товаров потребителями. Предстоит очень и очень много работы.

В частности, требуется разработать критерии определения целесообразности внедрения цифровой маркировки в новых группах товаров по результатам экспериментов, исходя из уровня готовности бизнеса и системы оператора, а также объемов затрат участников рынка. В ходе экспериментов отрабатывать синхронность работы во всех звеньях товаропроводящей сети, особенно для малого предпринимательства. Детально проработать необходимость для специфических групп товаров дополнительных критериев: качественных, количественных, наличия товаров низкой стоимости, малых размеров, а также организовать дифференцированный подход к определению стоимости кодов маркировки в случае социально значимой продукции. Нужна и финансовая поддержка, как отдельным категориям участников внедрения цифровой маркировки, так и оператору с целью повышение уровня работы его системы поддержки  (организационное, технологическое, коммерческое). Оператор, конечно, обязан нести ответственность за сбои в работе системы, приводящие к простою, срывам поставок, убыткам участников оборота товаров.

Очень важно, чтобы система была синхронизирована и работала слаженно на всей территории Евразийского экономического союза.

«В связи со сложной экономической ситуацией, связанной с ограничительными мерами, введенными из-за пандемии коронавируса, ТПП РФ предлагает перенести сроки введения маркировки в новых товарных группах на 2022 год», - заключил Дмитрий Курочкин.

Равиль Гимадиев, Original Group прокомментировал ситуацию так: «Маркировка это не про защиту от подделок, это про трансформацию государственных сервисов. Мы настолько верим в технологию маркировки, что занимаемся ей с 2006 года, задолго до государственных инициатив. Так как мы внедряем маркировку в нескольких отраслях, могу уверенно сказать о том, что технологические вызовы, которые стояли, например, перед фармой несравнимы с тем, с чем сталкиваются сейчас производители молока и безалкогольных напитков. В фарме большая часть проблем была на стыке оборудования, программного обеспечения, обучения персонала и изменяющейся среды. Что касается молока и воды, то речь идет не только о высокой скорости производственных линий и больших объемах выпуска, но и о работе с крупными, тяжелыми упаковками с большой инерцией. Решения, которое было бы на стыке “быстро, качественно, не дорого” для этих отраслей сегодня не существует. А стикерование определенно не закрывает всех потребностей рынка. Поэтому уже 1,5 года мы инвестируем в разработку на территории России высокоскоростных систем печати и систем машинного зрения, которые могут распознавать огромный массив кодов на высоких скоростях. В 2021 году эти разработки завершаться выводом столь ожидаемого решения.

Второй вызов для участников цепи товародвижения заключается в том, чтобы развивать не только информационные системы, но и реальные внутренние процессы. Для того, чтобы маркировка давала бизнесу преимущества и подняла качество бизнес-процессов, нужно не только быстро реагировать на постоянные изменения внешней среды, но и с первых дней начать менять привычки людей.

Что дает новая маркировка? Во-первых, идентифицируется не номенклатура продукта , а каждый экземпляр продукта. При этом этот экземпляр оснащен 2-мя полями SGTIN, случайный код, и крипто-хвостом, который не позволяет код предугадать и нанести его заранее контрафактным способом. Во-вторых, появились новые возможности построения систем точной доставки. Это наиболее удобно ритейлу, поскольку является фактически способом управления качеством продукта, создания цепочки бизнес-ценности товара. Невозможными становятся не только подделка продукта, но и некоторые искажения в производственном процессе. Фиксируются даже обязательные бизнес-операции для гарантии качества продукта.

Александр Петров признался, что очень рад Первому  Форуму по маркировке, и выразил надежду на дальнейшее развитие системы маркировки с учетом прежних ошибок, которые были допущены в фармотрасли.

«Маркировка в России – впереди планеты всей, больше ни в одной стране мира нет криптохвостов для достижения прозрачности движения лекарственных препаратов и надлежащего учета медпрепаратов, а также для усиление надзора в сфере оборота фармацевтической продукции, не допускающего хождения фальсификата», - не без гордости заметил выступающий.

Александр Волынец выразил сожаление о том, что пандемия и маркировка сильно ударили по фармацевтической отрасли. «Таких проблем, как сейчас, я никогда не видел, - посетовал спикер. - Только совместная работа всех участников цепочки позволит обеспечить бесперебойную поставку лекарств потребителям. Люди, сотрудники предприятий - самый главный наш актив.»

На взгляд эксперта, маркировка лекарств только усугубила социальные проблемы, повсеместно ухудшила доставку лекарств. «Неотлаженная система дала сбой, и персонал вручную набивал коды, чтобы лекарства в аптеках все же появились, - подробно излагал суть проблемы гость радиостанции «КП». - Никто не был готов к такому резкому отключению важных опций и регулирующих функций. Люди на предприятиях спасали ситуацию, как могли, работая сутками и без выходных. То есть Правительство и регуляторы разрешают нам двигать товар, но учетная система не готова. Кроме того, специалисты на рынке разного уровня. На крупных предприятиях работают сотрудники более высокого класса, потому что у таких предприятий есть возможность заранее готовиться к маркировке и обучать своих людей. Остальные испытывают большие сложности. Нет никакого смысла в том, что большой производитель передает мелкому дистрибьютеру готовый товар, а он залеживается у него на складе, потому что тот не знает, как его дальше по маркировке провести, как использовать уведомительный режим. Поэтому необходимо делиться опытом.»

Ильхом Байбулатов разбавил теоретическую дискуссию практическими кейсами, потому что предприятие, которое он представляет, старейшее в России и уже вовсю участвует в эксплуатации маркировки продукции. Единовременно в месяц может выпускаться 70-80 различных наименований, а всего – до 120. Подход к техническим решениям однако до сих пор не ко всем найден. Нанесение маркировки на блистер тем не менее осуществили, что было непросто. «И мы одни из первых провели товаропроводящую цепочку (еще до введения криптохвоста). У нас в стране есть одна проблема – технологическое оборудование не производится, и это сильно затрудняет ход вещей. Приходится закупаться в Европе или Китае. Пандемия еще усложнила это взаимодействие. Даже закупленное оборудование, а также иностранные специалисты для его настройки и наладки пока не могут въехать в страну», - таково мнение эксперта.

Георгий Житмарёв сообщил хорошую новость: в преддверии Форума Минпромторг предложил упростить маркировку скоропортящейся молочной продукции – требование поэкземплярной прослеживаемости для этой категории продуктов будет отменено. Однако несмотря на это, почти все производители молока выступают против маркировки, потому что считают ее неэффективной, сложной, очень затратной инновацией, которая несет огромные риски как для молочных заводов, так и для производителей молока. Имеющееся оборудование на молочных заводах не предназначено для таких задач. Все крупнейшие производители отрасли считают, что те же цели могут быть достигнуты иными, куда менее затратными способами.

Равиль Гимадиев сообщил, что, по его оценке, работа над решениями для высокоскоростных линий закончится до окончания эксперимента по молоку и воде. Такие разработки ведут сразу несколько российских компаний, в том числе Original Group. Действительно классический сценарий разработки здесь не работает. Работать приходится с колес.

Пока мы не научимся идентифицировать каждый «пакет молока», не появится возможности отследить его перемещение от котрагента к контрагенту, проконтролировать его качество. Если для молочников это в предлагаемом виде невозможно, значит, нужно искать другое приемлемое решение.

За возможностью создания сервисов, которые оптимизируют логистику, управляют качеством товарооборота – будущее. Но обязательным условием для этого является идентификация каждого продукта.»

Давид Хаутов практически вывел формулу успеха реализации маркировки в любой стране, в частности, в России. Буквально он сказал следующее: «Принимая подобные решения, нужно соблюсти гармонию требований государства и возможностей бизнеса.»

По мнению Андрея Генералова, необходимость контроля качества выпускаемой продукции и отслеживания движения продукции ни один добросовестный представитель бизнеса отрицать не станет, так как это приводит к добросовестной конкуренции. Август занимается разработкой, производством и реализацией химических средств защиты растений и действующих веществ. К добровольной маркировке нас привели требования крупных аграрных холдингов, которые отказались закупать продукцию без серийной маркировки. Среди других причин: борьба с контрафактом, необходимость управления складами, реализация систем отслеживания продукции в цепи поставок, автоматизация партионного учета на складах, предоставление потребителям современных сервисов. Вопрос о целесообразности маркировки не стоит. Вопрос в тех сервисах и “плюшечках”, которые Оператор и регуляторы дают производителям за счет этого внедрения. Также важно, что опыт фармы показал, что нужна не разрешительная, а уведомительная система. Именно в этом заключается гармония между интересами бизнеса и власти,- вывод спикера.

Владимир Цецхладзе рассказал о маркировке тары в цепи поставок продуктов питания (фрукты, овощи, интернет ритейл), в частности о пулинге – как о замкнутой логистической системе, позволяющей сдавать в аренду поставщикам и торговой сети необходимые ящики и прочую тару.

Как и маркировка, пулинг - это тренд мировой экономики. В России и маркировка и рынок пулинга находятся в самом начале пути. Так получилось, что одна инновационная технология не работала без участия другой, и пулинг нужно было дополнить маркировкой.

Идея нашего IT партнера Original Group заключалась в том, чтобы присвоить каждому ящику индивидуальный код, который будет считываться участниками пулингового оборота на всём пути следования ящика (у поставщика сети, на РЦ торговой сети, в торговой точке сети). Благодаря Track & Trace системе, мы всегда можем сказать, где находятся ящики, и в каком количестве, а также произвести оперативную сверку/инвентаризацию в торговой точке.

Помимо отслеживания, мы заложили возможность внесения в индивидуальный код ящика информации о товаре внутри него (дата производства, дата упаковки, срок хранения, наименование поставщика, условия хранения и пр.). Кроме того, на усмотрение Торговой сети остаётся возможность установки KPI для торговых точек за возврат ящиков.

В результате внедрения системы Track & Trace нам удалось сократить потери ящиков до 2% (до 15 млн. руб.), что дало положительный экономический эффект по проекту, а также получить прозрачную систему учета для всех участников оборота.

Наша дискуссия транслировалась в режиме онлайн в YouTube, Facebook и Вконтакте, на радио «КП». Любой зритель мог задать присутствующим свои вопросы.

 

На интернет-площадке радио «КП» 20 ноября состоялась традиционная «Деловая пятница» на тему: «Правильное использование антибиотиков»*

В мероприятии приняли участие:

- Наталья Санина, депутат государственной Думы РФ;

- Юрий Кобзев, депутат государственной Думы РФ, член Комитета по охране здоровья;

- Роман Козлов, член-корреспондент РАН, главный внештатный специалист Минздрава России по клинической микробиологии и антимикробной резистентности, ректор Смоленского государственного медицинского университета;

- Борис Ходанович, директор бизнес-подразделения «Госпитальные препараты» Pfizer в регионе «Евразия и Прибалтика»;

- Александр Жарников, руководитель проектного офиса «Развитие бактериофагов» АО «НПО «Микроген» (холдинг «Нацимбио» Госкорпорации Ростех);

- Андрей Зайцев, д.м.н., главный пульмонолог Министерства обороны России, главный пульмонолог ФГКУ «Главный военный клинический госпиталь им. Акад. Н.Н.Бурденко» Минобороны России.

Наталья Санина напомнила об истории антибиотиков и проанализировала нынешнюю ситуацию в вопросе антимикробной резистентности (АМР) во всем мире, задав тон деловому собранию и обозначив проблему.

Дело в том, что резистентность к антимикробным препаратам (устойчивость к ним) приводит к повышению смертности среди всех возрастных групп, расходованию материальных и трудовых ресурсов, угрожает снижением эффективности систем здравоохранения во всем мире. «Так, если сейчас ежегодно в мире от инфекций, вызванных устойчивыми к антибиотикам бактериями, гибнет около 700 тыс. человек, то к 2050-му году предполагается возрастание этой цифры до 10 млн. При сохранении темпов роста антибиотикорезистентности к 2050-му году потери мировой экономики от этой проблемы составят до 7% ВВП, то есть около 210 трлн. долларов», - привела статистику спикер.

Юрий Кобзев уточнил, что такое «правильное использование антибиотиков». По его мнению, это использование в соответствии с показаниями и назначениями врача.

Роман Козлов пояснил, что резистентность к антибиотикам неизбежный биологический феномен. Наша задача – минимизировать ее возникновение и распространение внутри стационаров и во внебольничных условиях.

Со стороны самого населения следует исключить самолечение антибактериальными препаратами и бездумное их применение хотя бы потому, что они, как и все лекарственные средства, обладают нежелательными побочными реакциями. Каждый гражданин должен осознавать личную ответственность за своевременную вакцинацию, чтобы снизить риск развития тяжелого течения болезни и необходимости применения антибактериальных препаратов.

Борис Ходанович в своем выступлении отметил про кризис в разработке антибиотиков, который наблюдается последние 10 лет. Как объяснил спикер, новые антибактериальные препараты очень непросто открывать. Это сложнейший процесс – найти вещество, которое влияло бы на бактерию, останавливало бы ее рост или убивало, но в то же время было бы безопасным для человека. Кроме того, микробы очень быстро эволюционируют, приспосабливаются и формируют механизмы защиты от антибиотиков, всячески стараясь выжить. Требуются буквально считанные минуты, чтобы передать возникшие механизмы устойчивости новому поколению микробов.

К тому же новые антибактериальные препараты для индустрии не только не прибыльны, но чаще всего являются убыточными. На их разработку требуется много времени и ресурсов,  при этом они принимаются короткими курсами и, как правило, становятся препаратами резерва, которые применяются только в крайнем случае. И часто бывает так, что доход настолько не оправдывает затрат, что производители банкротятся. А устойчивость к уже созданным антибиотикам продолжает расти…

Джон Рекс, врач, исследователь в области антибиотиков для стабилизации ситуации предложил концепцию «огнетушителя». При пожарах огнетушители помогают – известный факт. Но ими редко пользуемся. Хотя они почти всегда под рукой. С антибиотиками должно быть точно так же, они должны быть в доступе в любой момент, когда требуется их назначение, поэтому крайне важно формирование списка критически-значимых антибиотиков, обязательных к наличию в отделениях реанимации и интенсивной терапии.

Проблема антибиотикорезистентности уже есть, и будет только нарастать. Пытаясь притормозить этот процесс, мы обеспечиваем наших детей и внуков более безопасным будущим. Мы должны и можем предупредить большие риски.

Александр Жарников сообщил о бактериофагах, которые в условиях роста антибиотикорезистентности рассматриваются как реальная альтернатива антибиотикам. Это безопасные для человека вирусы, которые уничтожают исключительно возбудителей инфекционных заболеваний – бактерии. Открыли их на 25 лет раньше антибиотиков. В отличие от современных искусственно созданных антибиотиков, бактериофаги – живые организмы. Считается, что бактериофаги – это самые распространенные микроорганизмы на планете. Процесс «пожирания» бактерий или по-научному «лизис» протекает в несколько этапов, в ходе которого бактериофаг инфицирует бактерию, репродуцируется в ней, образуя многочисленное потомство и вместе с новыми фаговыми частицами выходит в очаг воспаления для дальнейшего инфицирования возбудителей заболеваний. Из одной инфицированной клетки в течение 20 – 40 минут могут выйти от 10 до 500 копий фагов, которые вновь начинают убивать другие клетки «вредителя» пока полностью его не уничтожат. После этого они выводятся из организма естественным путем.

Бактериофаги применялись во время Сталинградской битвы, в полевых госпиталях благодаря им спасли много жизней.

После открытия антибиотиков на Западе исследования бактериофагов были свернуты, однако после многих лет триумфального шествия антибиотиков по всему миру наступил кризис – остро встал вопрос устойчивости к ним микробов.

В России фаготерапия никогда не прекращалась. Ее и сегодня активно применяют во всех областях медицины, в том числе – для борьбы с антибиотикорезистентными формами заболеваний. Бактериофаги в составе препаратов, в отличие от антибиотиков, не вызывают дисбактериоза кишечника – и даже наоборот – используются для его лечения после антибиотикотерапии. Они не подавляют активность пробиотиков и могут применяться одновременно, поэтому они показаны беременным, людям с аллергией, с заболеваниями ЖКТ, маленьким детям и т.д

НПО «Микроген» (находится под управлением «Нацимбио») – единственный в РФ производитель лечебных препаратов бактериофагов.

В целом, разговор получился острым, в процессе обсуждения обозначились проблемы и наметились возможные пути их решения.

Наша дискуссия транслировалась в режиме онлайн в YouTube, Вконтакте и Facebook, на радио «КП». Любой зритель мог задать присутствующим свои вопросы.

 

OOO «Пфайзер Инновации»

123112, Москва, Пресненская наб., д.10, БЦ "Башня на Набережной" (блок С) Тел.: +7 495 287 50 00. Факс: +7 495 287 53 00

Служба медицинской информации Pfizer: medinfo@pfizer.com, www.pfizermedinfo.ru

* Материал опубликован при поддержке компании Pfizer

 

На площадке радиостанции "Комсомольская правда" 29 октября в рамках проекта «Клиника года», организованном медиахолдингом, состоялась очередная «Деловая пятница» на тему: «Работа клиник в период пандемии. Кто нас примет?»

 

В ходе обсуждения были затронуты следующие вопросы: правила работы клиник в условиях эпидемии; ведётся ли обслуживание по полисам ОМС в частных клиниках; как государство поддерживает частные клиники сегодня, и возможно ли дистанционно лечение.

В мероприятии приняли участие:

- Борис Менделевич, член комитета Госдумы по охране здоровья, доктор медицинских наук;

- Светлана Кравчук, заместитель председателя ФОМС;

- Тамара Кожевникова, Генеральный директор Клиники Реабилитации в Хамовниках (ООО "Бизнес центр АРБАТ"), врач психиатр, нарколог, психотерапевт, Член Профессиональной Психотерапевтической Лиги, автор и ведущая программы "Медицинский Консилиум" на телерадиоканале "Медиаметрикс";

- Ольга Лиморенко, заместитель директора по вопросам медицинской деятельности «Мединцентра» (филиал ГлавУпДК при МИД России), врач-травматолог-ортопед первой квалификационной категории;

- Ирина Нетруненко, заместитель генерального директора по медицине "СМ-Клиника";

- Кирилл Родин, Директор по работе с органами государственной власти ВЦИОМ;

- Ксения Трофимова, заместитель главного врача Центра дентальной имплантологии "РУТТ";

- Андрей Данилин, врач-психиатр, психиатр-нарколог Центра семейной реабилитации Rehab Family;

- Елена Младова, Генеральный директор, главный врач, врач-репродуктолог Института репродуктивной медицины REMEDI;

- Вероника Кувшинова, директор по экспорту услуг онкологической клиники "Дократес";

- Давид Березин, генеральный директор Health Plus International Marketing Arm of Hadassah. 

Борис Менделевич начал разговор и проинформировал, в какой мере государству удается поддерживать частные клиники сегодня. Интеграция частной системы здравоохранения в оказании медицинской помощи в условиях пандемии происходит стремительно, и в ситуации недостатка медперсонала и помещений взаимодействие становится ощутимым. В настоящее время врачи частных клиник идут работать в ковидные госпитали. Также мы знаем и ценим, что большие частные медсети открыли на своих базах инфекционные отделения, работая в кредит, не получая пока от государства возмещения всех затрат. Это действительно дорогого стоит. А от государства поддержки на данный момент мало. Частные медклиники, конечно, включены в списки для поддержки пострадавших от пандемии предпринимателей. В Москве введены отсрочки по уплате земельного налога и есть освобождение от арендной платы за период общего карантина. Однако этого крайне недостаточно.

Светлана Кравчук: «Для системы ОМС пандемия стала вызовом как в организации оказания медпомощи, так и в работе страховых медорганизаций. Была полностью переориентирована работа страховых организаций на информирование о мерах профилактики вирусной инфекции. Остались под наблюдением пациенты с хроническими заболеваниями, находящиеся на диспансерном обслуживании, несмотря на приостановку диспансеризаций. Наладили дистанционную форму. Изначально был изменен порядок финансирования, и медицинским организациям было позволено заявлять о месячном объеме финансировании в виде авансов без учета счетов, выставленных за оплату медпомощи. Эта разница шла на оплату персонала, на расходы по коммунальному имуществу. Эти условия распространяются на все медучреждения – государственные и частные, работающие в системе ОМС. «Считаю, что система ОМС постаралась обеспечить все условия для стабильной работы медучреждений, несмотря ни на что», - подытожила Светлана Кравчук.

Десять лет назад в системе ОМС работало всего 618 частных медорганизаций. Сегодня их 3598. Многие вошли в ОМС именно в пандемию, подставив государству свое плечо. Это позволяет обеспечить доступность медицинской помощи для населения и в определенном смысле делает ее более конкурентоспособной.

Тамара Кожевникова поддержала тему и подчеркнула, что в условиях пандемии коронавируса (особенно в первую волну) частные клиники, как и многие другие организации, оказались в ситуации полной непредсказуемости. Каждый работодатель сферы услуг ощутил на себе существенное падение посещаемости, резкое снижение выручек и необходимость экстренной оптимизции всех бизнес-процессов. Спикер убеждена, что многопрофильность клиник стала их спасением в период пандемии. В частности, и в их клинике тоже были оптимизированы все расходы, и определены и усилены приоритетные направления, благодаря которым сохранились приемлемые доходы, чтобы не уйти в минус.

Ольга Лиморенко отметила, что пандемия изменила работу всех медорганизаций во всей стране. «Мы сразу организовали штаб, который занимался распространением информации о коронавирусной инфекции. Продумали, как разделять пациентов на потоки, кого-то консультировали по телефону или с помощью телемедицины, особенно считали своим долгом не бросать из-за ковида сложных пациентов с другими заболеваниями. Например, ведь никуда же не делись артериальная гипертензия, бронхиальная астма, сахарный диабет. Конечно, усилили санитарный режим внутри самого медучреждения. Главным нашим приоритетом были и остаются здоровье и безопасность пациентов.»

Ирина Нетруненко: «Вопрос о дистанционном лечении сейчас актуален как никогда. Безусловно, дистанционно лечить человека нельзя, если врач до этого пациента не видел. Тем не менее сама жизнь заставила нас быстро принимать решения и разрабатывать определенные дистанционные сервисы коммуникации с пациентом. Первое решение - онлайн-мнение врача - это бесплатная консультация любого пациента, в том числе первичного, в ходе которой врач даёт рекомендации, к какому специалисту человеку можно обратиться или какой объем исследований может быть нужен. Второе решение - дистанционная консультация врача - проводится только с теми пациентами, которые были на очном приеме у врача. Эта консультация уже оплачивается, пациент предварительно даёт согласие на дистанционный приём, и здесь уже врач может назначить или скорректировать лечение. Третье решение - возможность онлайн-оплаты медицинских услуг.

Кирилл Родин поделился информацией о том, как развивается сейчас телемедицина в России. Поданным телефонного соцопроса, в котором участвовало 1600 человек от 18 лет и старше, о телемедицине 48% опрошенных «что-то слышали», 38% признались, что «слышат об этом впервые», и только 14% хорошо осведомлены в этом вопросе. Еще 92% никогда не получали такую услугу, 6% - получали консультацию по телефону и 2% - через интернет. Отвечая на вопрос, «допускаете ли вы для себя вариант дистанционного лечения», мнения разделились почти пополам. А 4% россиян затруднились с ответом. Но если бы «было совсем плохо», то к такого рода сервису прибегло бы 10% респондентов, при признаках болезни – 25%.  То есть перспективы для развития телемедицины в России огромны. А для некоторых пациентов, проживающих в глубинках, где невозможно быстро получить квалифицированную медицинскую помощь хотя бы в виде консультации – это вообще могло бы стать спасением.

Ксения Трофимова осветила ситуацию в частной стоматологии. Оказалось, что большинство организаций вышли в онлайн-формат, где были востребованы консультации. «Однако мы задумались, насколько корректно предоставлять план лечения до очного осмотра пациента? Мы все чаще сталкиваемся с ошибочным видением пациента своего лечения и своей проблемы, что может только усугубить её, - поделилась эксперт. - К нам обращаются пациенты со сложными случаями. В поликлиниках по полису ОМС эти услуги не предоставляются. Например, такие, как имплантация зубов и несъемное протезирование. Стало интересно, есть ли государственные программы по расширению списка стоматологических услугу по ОМС или привлечение частных клиник для оказания услуг по ОМС.»

Андрей Данилин: "Пандемия – психотравмирующая ситуация. Обращений и было и остается много. В этих обстоятельствах информационного давления по поводу COVID-19 обостряются многие патологические психические процессы. Нарастает тревожность, невротизация населения. Как правило, люди вначале обращаются к врачам соматических специальностей (неврологам, гастроэнтерологам, кардиологам) и только потом приходят к нам. Поэтому хотелось бы обратиться ко всем, чтобы берегли свое здоровье, причем не только физическое, но и психическое. Если вам в этой сложной ситуации нужна поддержка обращайтесь к нам! В нашей клинике на догоспитальном этапе проводится оценка риска по новой коронавирусной инфекции. Дистанционное консультирование первичного обращения возможно, но как правило — это предварительный этап для решения вопроса о необходимости очного консультирования. Медикаментозная терапия без письменного согласия и рецептов на препараты невозможна. В период самоизоляции онлайн-консультирование проводилось и с нашими постоянными клиентами. Проведение групповых занятий с психологами или группы взаимопомощи на регулярной основе проводятся в онлайне.»

Елена Младова проинформировала о работе клиники репродукции в условиях пандемии: «Наша клиника REMEDI соблюдала и соблюдает все требования работы в период пандемии: у нас работает пост по измерению температуры посетителей, выдаем средства персональной защиты нашим пациентам, сотрудники и врачи также работают в индивидуальных средствах защиты. Мы увеличили кратность санитарной обработки помещений, поверхностей, с которыми могут соприкасаться наши пациенты и персонал, проводим проветривание кабинетов, удлинили время приема пациента, чтобы после каждого пациента мы могли качественно обработать помещение. В REMEDI используется грамотное зонирование помещений, чтобы избежать скученности. Также мы стараемся максимально разносить прием по времени, чтобы не допустить одновременного наличия многих посетителей в холлах нашего центра.
Что касается ЭКО, то циклы ЭКО по ОМС были остановлены. В целом программа ЭКО – это не быстрый процесс, поэтому, на наш взгляд, такие паузы сказываются негативно.
А дистанционные консультации проводили уже с апреля. Пациенты могли в любой момент связаться с врачом, прислать результаты анализов и обсудить их. У нас обслуживаются пациентки и по ведению беременности и есть масса вопросов, которые не требуют отлагательств. Услуга дистанционных консультаций стала востребована и пользуется популярностью по сей день, профиль специалистов: репродуктологи, гинекологи, андрологи, терапевт и т.д.»

Вероника Кувшинова рассказала о единственной частной онкологической клинике в Северной Европе, которая находится непосредственно в Финляндии, которая экспортирует медицинские услуги в более 60 стран. А еще, оказывается, есть такая штука, как медицинский туризм в Финляндию во время пандемии.

Давид Березин: рассказал о том, как стремительно можно перестроить многие бизнес-процессы для того чтобы обеспечить медицинскую помощь пациентам клиники Хадасса вне зависимости от возникающих ограничений. «С начала пандемии мы смогли обеспечить лечение по израильским протоколам всем 500 наших российских пациентов в московских клиниках, а также помогли им вернуться домой и согласовать срочное разрешение на въезд в Израиль тем, кому это было остро необходимо. Естественно, мы понимали, что необходимо подстраиваться под новые веяния. Единственным способом продолжать оказывать помощь нашим пациентам в марте оказалась – телемедицина. За короткий промежуток времени мы сделали очень много, чтобы пациенты смогли удаленно получать консультации и надлежащее лечение у себя в родном городе. В десятки раз выросли онлайн-консультации при помощи переводчика. Несмотря на то, что в марте встал остро вопрос с лекарственным обеспечением, нам и это удалось реализовать. В течении недели у нас получилось наладить доставку препаратов в условиях жесткого карантина и закрытых границ всем пациентам».

Наша дискуссия в режиме онлайн транслировалась в YouTube, Facebook и Вконтакте радио КП. Любой зритель мог задавать спикерам свои вопросы.

 

На площадке радиостанции "Комсомольская правда" 29 октября состоялась очередная «Деловая пятница», посвященная актуальной теме «Ковид: вакцинация и иммунизация».

Достижения в области разработки вакцин в России и мире, новые исследования, сложности; плюсы и минусы вакцинации, по мнению ведущих специалистов; «наши» или «импортные» - вся правда и все мифы о качестве отечественных и зарубежных вакцин. Эти и другие вопросы обсуждались на заседании экспертного сообщества.

В мероприятии приняли участие:

- Татьяна Кусайко, член Совета Федерации Федерального Собрания Российской Федерации, заместитель Председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике, сенатор Российской Федерации;

- Максим Стецюк, исполнительный директор «Нанолек»;

- Андрей Ломакин, первый заместитель генерального директора биофармацевтического предприятия «ФОРТ»

- Никита Ломакин, главный исследователь ЦКБ Управления делами Президента.

Беседу начала Татьяна Кусайко, которая осветила особенности текущего сезона простуд, когда в пандемию коронавируса гражданам сложно отличить грипп или другие вирусные заболевания от непосредственно ковида. Спикер напомнила, что все официальные сайты здравоохранения публикуют симптоматику коронавирусной инфекции, но дифференцировать ее в каждом конкретном случае может только квалифицированный врач. А чтобы предупредить возможность заражения, нужно следовать рекомендациям Роспотребнадзора. Если говорить об отличиях ковида от других респираторных заболеваний, то это инкубационный период. У гриппа - обычно три дня. У ковида - пять-шесть. В 80% случаев ковид протекает бессимптомно, в 15% в средней форме и только 5% больных переносят инфекцию тяжело. Многое зависит от иммунной системы человека. Самой эффективной профилактикой гриппа является вакцинация. А самое неприятное, что может сейчас произойти - это наложение одного вируса на другой. Поэтому прививаться от гриппа стоит. Также спикер предположила, чего ожидать от грядущего сезона простуд весной.

Максим Стецюк считает, что в сомнительных вопросах (например, прививаться или нет) важно опираться на точку зрения международных авторитетных организаций. Например, международные организации ВОЗ и ЮНИСЕФ свидетельствуют, что вакцинация в полной мере себя оправдывает. Есть и экономические показатели, подтверждающие, что вакцинация нужна. Каждый рубль, в нее вложенный, впоследствии возвращается в 10-15-кратном размере. 

«В России очень хороший календарь прививок, он защищает от 12 вакциноуправляемых инфекций, и считается одним из лучших в мире. Благодаря ему детская смертность первых лет жизни снизилась в три раза. Поэтому очень важно вести разъяснительную работу с родителями, - подчеркнул Максим Стецюк. - И, конечно, важно работать с ответственными производителями вакцины. В частности, наша компания предпринимает колоссальные шаги по совершенствованию вакцинации. В данный момент можно одним уколом защитить ребенка сразу от 5 инфекций! Это снижает экономическое бремя на бюджет, а также нагрузку на лечебно-профилактические учреждения: вместо нескольких визитов к врачу нужен только один. Кроме этого, не нужно мучить ребенка походами в поликлинику, а родителям – постоянно отпрашиваться с работы. За последние 10 лет в России была проведена огромная работа, и наши вакцины ничуть не уступают, а в иных случаях и превосходят импортные. Что касается качества отечественных вакцин, спешу развеять устоявшийся миф, что импортное всегда лучше «нашего». Ответственное биофармацевтическое производство работает по международным стандартам GMP. Это система требований соответственные высочайшему качеству на каждом тапе работы производственной площадки, полное соответствие лучшим надлежащим практикам качества. Приведу факт, который развеет любой скепсис: 30% сотрудников на нашем производстве – это специалисты в области качества, которые делают бесконечное количество тестов, анализов, проб. И без их заключения и одна операция не может «проскочить» дальше, пока не будет 100-процентной уверенности в соблюдении всех норм и требований международного стандарта. 

Что касается сегодняшней темы разговора, то хотел бы отметить – мы, как компания с фокусом на производство вакцин, включились и в создание вакцины от коронавируса. Вакцинация доказала, что это наиболее эффективный путь защиты, а в конкурентной борьбе всегда рождается лучший препарат. Главное, чтобы в нашей стране (и не только) хватило производственных мощностей для наработки необходимого количества вакцины. Мы, в компании НАНОЛЕК, готовы к этому в полной мере.»

Андрей Ломакин считает, что, к сожалению, на фоне пандемии COVID-19 хорошо знакомый нам грипп никто не отменял. Более того, в этом году считается особенно важным от него привиться. При этом в мире наблюдается дефицит противогриппозных вакцин. И весь мировой объем их производства составляет 600-700 млн доз. В России в этом году планируют вакцинировать 60% населения и 75% людей из группы риска. Беспрецедентная задача. Увеличился и госзаказ для производителей со стороны Минздрава. К чести производителей надо отметить, что они с этим справились. В этом году на рынок будет поставлено более 75 млн доз отечественных противогриппозных вакцин. Холдинг Ростеха "Нацимбио" уже передал в регионы более 55 млн доз и поставки продолжаются. В ноябре в рамках государственной программы по поэтапному переходу на профилактику гриппа квадривалентными вакцинами в регионы будет передано 7,5 млн доз новой четырехвалентной вакцины "Ультрикс Квадри". "Что касается качества, то все производители осуществляют строгий контроль препаратов на всех этапах производства. Кроме того, обязательно присутствует и независимый контроль", - уверил спикер. И в заключение выступления подчеркнул, что прививаться от гриппа нужно, потому что этот год беспрецедентный, так как в трехвалентной вакцине заменены были все три штамма, в четырехвалентной - остался только один прежний. И как выяснилось, на сегодняшний день коллективного иммунитета от актуальных штаммов гриппа нет, и вакцинация показана всем гражданам РФ.

Никита Ломакин рассказал, что о клинических испытаниях вакцины от Covid-19 добровольцами из группы высокого риска в возрасте 60+, которые проводит Центральная клиническая больница. Именно эта категория граждан имеет риск развития тяжелых и очень тяжелых форм течения болезни. Испытания проводятся без плацебо. Все участники испытания получили вакцину. Пока говорить о результатах рано. Нет официальных аналитических данных, времени прошло мало. Работа ведется. Но из наблюдений - пациенты чувствует себя хорошо. "У нас есть все основания надеяться на то, что в скором времени вакцина поможет решить существующую на сегодня проблему", - подытожил встречу Никита Ломакин.

Наша дискуссия в режиме онлайн транслировалась в YouTube, Facebook и Вконтакте радио КП. Любой зритель мог задавать спикерам свои вопросы.

 

На интернет-площадке радио «КП» 21 августа состоялась очередная «Деловая пятница» на тему: «Профилактика иммунитета»

 

В мероприятии приняли участие:

Свешникова Нина Дмитриевна, директор "Государственного казенного учреждения Московской области "Центр внедрения изменений Министерства здравоохранения Московской области";

Ломакин Андрей Геннадиевич, первый заместитель генерального директора предприятия ФОРТ (входит в Marathon Group и холдинг Нацимбио Госкорпорации Ростех);

Чеботарёва Татьяна Александровна, Доктор медицинских наук, профессор кафедры детских инфекционных болезней РМАПО, врач-педиатр высшей квалификационной категории, инфекционист;

Гизингер Оксана Анатольевна, Доктор биологических наук, профессор, профессор кафедры иммунологии и аллергологии Российского Университет дружбы народов

Фуранина Надежда Владимировна, врач-аллерголог, иммунолог.

В ходе круглого стола рассматривались самые разные вопросы, касающиеся профилактики здоровья предстоящей осенью, которая не будет обычной. Ожидается столкновение двух серьезных инфекций – сезонного гриппа и повторной активизации ковида-19, который по большому счету еще и не утихал.   В связи с этим есть основания спросить у специалистов, что делать, как лучше обезопасить себя и близких, вакцинироваться или нет, от чего в первую очередь. Есть вопросы и к отечественным фармпроизводителям: а в состоянии ли они вовремя и в необходимом объеме обеспечить все регионы вакцинами от гриппа? Действительно ли четырехвалентные вакцины лучше трехвалентных? Где можно поставить такую прививку?

Эффективны ли будут вакцины, если осенью придут новые штаммы, от которых ранее массово прививали? Что еще можно сделать, чтобы устоять перед вирусным натиском?

Нина Свешникова рассказала, что Подмосковный регион готовится вакцинировать не менее 60% населения и 75% тех, кто находится в группе риска. В первую очередь, это маленькие дети до 6 месяцев, люди с хроническими заболеваниями, трудоспособное население от 18 до 60 лет, в особенности те, кто по долгу службы находятся в эпицентре потенциального источника инфекции –преподаватели и медработники. Их привьют прямо на рабочих местах. И уже существуют пофамильные списки. Вакцинация добровольная, но очень и очень желательная. Преследования для тех, кто откажется, можно не опасаться, и люди будут допущены на свои рабочие места, однако врачи настоятельно рекомендуют подойти к этому вопросу осознанно.

 

Андрей Ломакин сообщил, что уже несколько лет вакцины от гриппа для иммунизации населения России в рамках Национального календаря профилактических прививок стабильно поставляет холдинг Госкорпорации Ростех «Нацимбио».

Компания способствует расширению охвата вакцинацией против гриппа в России, ежегодно наращивая объем выпуска и поставок российских профилактических препаратов, а также выпуская вакцины, отвечающие рекомендациям Всемирной организации здравоохранения. Вакцинация от гриппа в 2020 году должна охватить 60% населения, включая 75% людей из групп риска.

В этом году для российских пациентов снова будут доступны отечественные вакцины, хорошо зарекомендовавшие себя в прошлых эпидемических сезонах. Они содержат актуальные штаммы вирусов гриппа, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, и созданы на основе антигенов, выделенных из очищенных вирусов гриппа типов А и В. Производство препаратов налажено по полному циклу в России.

Андрей Ломакин также рассказал, чем четырёхвалентные вакцины лучше трехвалетных: чем больше в вакцине типов — штаммов вируса, тем выше уровень защиты. Значит, четырехвалентная вакцина, такая как «Ультрикс Квадри», лучше, чем трехвалентная. Это полностью отечественная разработка, созданная учеными «ФОРТ», она содержит по 15 мкг гемагглютинина (антигена) каждого штамма в одной дозе – всего 60 мкг антигена – именно такой объем рекомендует ВОЗ.

Татьяна Чеботарева напомнила о необходимости соблюдения 3х правил профилактики респираторных вирусных заболеваний: меры должны быть эффективными, безопасными и легко выполнимыми. Спикер подчеркнула, что вакцинопрофилактика гриппа – золотой стандарт этих мер. И вакцинация должна быть своевременной, поскольку иммунитет срабатывает не сразу, ему нужно порядка 2-3 недель для активизации. Поэтому в период до и сразу после вакцинации существует возможность заражения в том числе и другими ОРВИ.

Вакцинация осуществляется соответствующей ведущему штамму противогриппозной вакциной и содержит, как правило, антигены трех штаммов вируса гриппа, которые отбираются на основе рекомендаций ВОЗ. Но сделать прививку от гриппа не означает, что человек защищен от других респираторных вирусов. Поэтому необходимо принимать дополнительные меры профилактики для защиты в эпидемиологический период.

Медики рекомендуют после консультации с врачом применение различных фармсредств: местные и системные иммуномодуляторы, поливитамины, промывание носа. Важно помнить: рекомендация должна эффективной и безопасной. Если говорить о профилактике ОРВИ у детей, то тут также важен и максимальный комфорт для маленьких пациентов. Например, многие малыши не терпят закапывания в носик. Желательно использовать методы с минимальным вовлечением в процесс самого ребенка, при этом обладающие подтверждённой эффективностью.

Что еще может каждый из нас сделать для своего здоровья? Мытье рук, ношение маски, ограничение контактов в эпидсезон, дыхательная гимнастика, проветривание, влажная уборка, регулярные прогулки и физическая активность – все это поможет избежать контакта с инфекцией. Но если взрослый может следить за соблюдением этих правил, то с малышами это затруднительно. Так что необходим комплексный подход к профилактике, с максимально достижимым уровнем соблюдений рекомендаций. Например, нам в помощь могут быть так называемые «пассивные ингаляции» (ароматерапия) с использованием 100% натуральных чистых эфирных масел. Их не нужно принимать внутрь или закапывать в нос.

Достоинствами ингаляций, помимо удобства, являются также подтвержденная исследованиями эффективность и безопасность, что позволяет применять метод не только для профилактики ОРВИ у взрослых, но и у детей с 12 месяцев. Масла оказывают антисептическое, обеззараживающее и смягчающее действие на слизистую оболочку органов дыхания и купируют застойные и воспалительные реакции.

Как подчеркнула Татьяна Чеботарева, некоторые эфирные масла повышают местный иммунный ответ и улучшают состояние слизистой, т.е. повышают защитные функции «входных ворот» для вирусов. Такие масла, как, например, масло «Дыши», работают как своего рода натуральный антисептик для воздуха, обеззараживая воздух при испарении и снижая риск заражения. В частности, масло «Дыши» обладает подтвержденной лабораторными и клиническими исследованиями противовирусной активностью и повышает местный иммунитет слизистой носа. Исследования также показали, что входящие в состав эфирные масла уничтожают до 98 % бактерий и останавливают размножение до 95 % микроорганизмов.

Оксана Гизингер напомнила слушателям, какую роль играет слизистая оболочка полости носа в иммунном ответе и формировании защиты от вирусов и бактерий и объяснила, для чего важно промывать полость носа, увлажнять слизистую оболочку и как это делать правильно.

Поскольку в 2020 году отмечается сложная эпидемиологическая обстановка, связанная в развитием пандемии, вызванной коронавирусами, необходимо повысить настороженность относительно патогенов, передающихся воздушно-капельным путем и повысить защитную активность слизистых оболочек, являющихся первой линией защиты. Одним из способов активации защитной роли слизистой оболочки полости носа является использование аптечных солевых растворов, например,

 раствора морской воды с экстрактом бурых водорослей из широкой линейки для всех категорий пациентов «Аквалор», имеющих доказанное иммуностимулирующее действие. Уникальный состав препарата обеспечивает эффективность раствора Аквалор протект для профилактики и лечения респираторных заболеваний.

 

Надежда Фуранина отметила, что коронавирус и карантин для многих стали тяжелым испытанием нервной системы. В преддверии возможной второй волны ковида19 и предстоящих сезонных инфекций, которые ослабляют иммунитет, Надежда Фуранина посоветовала испытывать больше положительных эмоций, намеренно искать свои удовольствия, поддерживать друг друга, соблюдать режим сна и физической активности, вакцинироваться и помнить, что привитый человек тоже может заболеть, но он убережет себя от опасных осложнений гриппа. При первых признаках заболевания необходимо обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.   

Как всегда, наша дискуссия транслировалась в режиме онлайн в YouTube, Facebook и Вконтакте. И каждый слушатель мог задать свои вопросы.